小儿肠梗阻X线诊断.pptVIP

常见急腹症 乙状结肠扭转 腹部平片 卧位 巨大马蹄形肠袢征 肠腔扩张在10cm以上 三线征象 立位 见二宽大的液平面，且不在同一平面上 钡剂灌肠 梗阻端呈鸟嘴状 常见急腹症 麻痹性肠梗阻 定义 因腹膜炎、脓毒血症、严重脊柱外伤等?肠麻痹 临床表现 X线表现 ①胃肠道普遍均等性扩张 ②积气积液，液面小而在同一平面 ③无扩张的连续性大跨度肠腔 ④肠壁间隔增宽 ⑤腹脂线消失 ⑥透视下气液面固定 ⑦膈升高，活动受限 急腹症的Ｘ线诊断 急腹症 Ｘ线检查方法 包括穿孔、梗阻、出血、结石、外伤及腹膜炎等 Ｘ线检查方法： 透视：胸,腹部透视 摄片：仰卧、卧位水平投照、立位、左侧卧位水平投照 造影：钡餐,碘液造影、钡或空气灌肠 X线检查方法 急腹症 诊断原则 迅速 准确 简便 安全 急腹症 注意事项1 检查前 暗适应要充分 了解病人是否排尿 了解病人发病时间 是否作过胃肠减压、清洁灌肠 是否应用解痉药等 透视或摄片前病人先坐15分钟或左侧卧位15分钟 急腹症 注意事项2 检查中 常规胸透 观察仔细、动作迅速、少动病人 摄片质量好、