2012年全高校职称工作会议材料-青岛工学院.docVIP

PAGE 晋升方式 青岛工学院教师 专业技术职务资格评审表 部 门： 姓 名： 从事专业： 现任专业 技术职务： 申报专业 技术职务 任职资格： 填表时间：　　年　 月　 日 青岛工学院制 填 表 说 明 1．本表一至八项由个人填写，学校人事部门负责审核。 2．填写内容要具体、真实、规范、准确。 3．个人签字须用钢笔或签字笔填写。 4．经评审委员会评审通过又经公示无异议的，方可核准公布。 5.经学校相关会议决策并聘任，将此表存入本人档案。 一、基本情况 姓名 性别 出生年月 照片 民族 政治 面貌 行政(党务)职务 参加工 作时间 教师资格证书号码 高校 教龄 现从事 专 业 外语考试情况 类别（ ） 级别（ ） 成绩（ ） 计算机应用 能力考试情况 现专业 技术职称 资格认 定时间 首次聘 任时间 聘任现 职级年限 任现职以来各 年度考核结果 任期届满 考核结果 二、学习工作经历 学 习 经 历 起止时间 学历 学位 毕业院校及所学专业 进 修 情 况 起止时间 进修单位 进修内容及成绩 工 作 简 历 起止时间 工作单位 专业技术 （行政）职务 承担主要 工作任务 三、教学工作情况 1、任现职以来完成课堂教学工作情况（课程类型：基础、专业、公共、选修；授课对象：本专科生） 起止时间 讲授课程名称以及其他教学任务 课程类型 学生 人数 授课 对象 总学 时数 备注 学校相应管理部门审核意见 　　 （印章） 负责人(签字):　　 　 年　　月　　日 2、任现职以来课堂教学效果评价 学校相应管理部门审核意见 （印章） 负责人(签字):　　 　 年　　月　　日 3、辅导员工作评价 学校相应管理部门审核意见 （印章） 负责人(签字):　　 　 年　　月　　日 （备注：辅导员工作评价由学生处审核） 四、代表性学术成果 从事专业及研究方向 学术成果 1 名称 期刊卷标、期号、ISSN码、CN码或著作ISBN码及CIP数据 位次 内容重合率 备注 学术成果 2 名称 期刊卷标、期号、ISSN码、CN码或著作ISBN码及CIP数据 位次 内容重合率 备注 学术成果 3 名称 期刊卷标、期号、ISSN码、CN码或著作ISBN码及CIP数据 位次 内容重合率 备注 说明： 1.提交学术成果应为任现职以来的论文、著作、作品，被收录或转载、摘录的，可在备注栏内注明，并填写影响因子或他引次数，同时提交相关证明。 2.提交学术成果应代表本人在主要研究方向上的最高学术水平，限3件。 3.申报教授人员提交学术成果须为独立或首位，提交著作必须是“著”或“译著”，申报副教授人员提交学术成果至少有一件须为独立或首位。 4.学术成果为论文的，内容重合率栏填“去除本人学位论文会议论文文献复制比”及“单篇最大文字复制比”两项的检测结果。 五、其他代表性成果 任现职以来承担教改、科研项目，获得教学、科技奖励，取得国家发明专利以及综合获奖（限填3项） 时 间 成果名称 位 次 批准部门 学校相应管理部门审核意见 （印章） 　　负责人(签字):　　 　 年　　月　　日 六、任现职以来对学科、实验室建设贡献及指导教师工作情况 七、个人业绩综述 八、个人承诺 本人承诺：所提供的个人信息和证明材料真实准确，对因提供有关信息、证件不实或违反有关规定造成的后果，责任自负。 签字： 年 月 日 九、呈报部门审核意见 （印章） 负责人(签字):