肝转移瘤的影像诊断和鉴别诊断分析.pptVIP

早期（动脉期和门静 脉早期)肿块呈快速 明显的均匀强化,中 心不强化 。 门脉期：病灶实质强化部分造影剂开始迅速退出，趋向等密度 。 延迟期呈等密度， 中心瘢痕轻度强化 脂肪肝与肝转移 弥漫性或局灶性脂肪肝的局部脂肪变性可以类似转移瘤表现。但在平扫检查时这些地区的脂肪变性没有明确的肿块，也没有周围血管的移位。 总结 癌胚抗原（carcino-embryonic antigen CEA）：大肠癌组织可产生一种糖蛋白，作为抗原引起患者的免疫反应。此种抗原称为癌胚抗原（carcino-embryonic antigen CEA），可广泛存在于内胚叶起源的消化系统癌，也存在于正常胚胎的消化管组织中，在正常人血清中也可有微量存在。 癌胚抗原是一个广谱性肿瘤标志物，它能向人们反映出多种肿瘤的存在，对大肠癌、乳腺癌和肺癌的疗效判断、病情发展、监测和预后估计是一个较好的肿瘤标志物，但其特异性不强，灵敏度不高，对肿瘤早期诊断作用不明显。 肝转移瘤的影像诊断和鉴别诊断 肝转移瘤 （Metastatic hepatic carcinoma） 肝脏是恶性肿瘤转移最易受累的器官之一。死于癌肿的患者25%~50%有肝转移。 最常见的原发灶为结肠、胃、胰腺、乳腺和肺癌。其次如食管癌、胆囊癌、肝外胆管癌、恶性黑色素瘤等。前列腺和卵巢转移到肝的少见。 大多数的肝转移是多发的，77%涉及两叶，只有10%的