尿液一般检查实验.pptVIP

尿沉渣显微镜检查 协和医院检验科 尿液显微镜检查 原因：排除假阳性 检查内容：细胞、管型、结晶等 检查方法：（1）不离心的随机混匀尿：直接涂片镜检（2）离心沉淀尿：标准方法，10ml尿液，400g离心5min，弃上清，保留底部0.2ml沉渣，用显微镜进行定性或定量检查。 红细胞 参 考 值：玻片法：平均0～3/HP 镜下血尿：平均尿RBC＞3个/HP。 肉眼血尿：〉0.1mL血/100mL尿液 肾小球性血尿：红细胞多形性＞80% 非肾小球血尿：肾小球以下部位的出血，红细胞大小形态均一。 红细胞 临床意义 肾小球性血尿：肾小球疾病。 非肾小球血尿：结石、肿瘤以及出血性疾病如血友病、DIC等。 白细胞和脓细胞 白细胞：以中性粒细胞为主。 脓细胞：在炎症过程中破坏或死亡的中性粒细胞。 参 考 值：平均0～5/HP 临床意义：见于泌尿系统炎症，如膀胱炎、肾盂肾炎等。 临床意义 急性泌尿系统感染：中性粒细胞 肾移植排异反应：淋巴细胞 抗生素、抗癌药物引起的肾间质炎：淋巴细胞和单核细胞 过敏性炎症：嗜酸性粒细胞 上皮细胞 肾小管上皮细胞：来源于肾小管 移行上皮细胞：肾盂、输尿管、膀胱以及尿道的大部分 复层扁平上皮细胞：近尿道外口段 临床意义 肾小管上皮细胞↑：急性肾小管肾炎、急性肾小管坏死、肾移植术后排斥反应等。 移形上皮细胞↑：可见于肾盂、输尿管、膀胱等处的炎症。 复层扁平上皮细