足阳明胃经讲义.pptVIP

胃1 足阳明胃经 胃 1 三、足阳明胃经 （一）循行：《灵枢·经脉》：胃足阳明之脉：起于鼻，交頞中，旁约太阳之脉，下循鼻外，入上齿中，还出挟口，环唇，下交承浆，却循颐后下廉，出大迎，循颊车，上耳前，过客主人，循发际，至额颅。 其支者：从大迎前，下人迎，循喉咙，入缺盆，下膈，属胃，络脾。 其直者：从缺盆下乳内廉，下挟脐，入气街中。 其支者：起于胃下口，循腹里，下至气街中而合。---以下髀关，抵伏兔，下入膝膑中，下循胫外廉，下足跗，入中指内间。 其支者：下膝三寸而别，以下入中指外间。 其支者：别跗上，入大指间，出其端。 足阳明胃经 胃3 （二）主要病候 肠鸣腹胀、水肿、胃痛、呕吐或消谷善饥、口渴、咽喉肿痛，鼻衄、胸及膝髌等本经循行部位疼痛、热病、发狂等症。 （三）主治概要 脾胃疾病：胃脘痛，呕吐，腹胀，肠鸣，痢疾。 头面五官疾病：头痛，口眼歪斜，齿痛，面痛，牙关紧闭。 外经病：乳痈，膝痛，下肢痿痹，脚气。 （四）腧穴 本经共45穴：承泣、四白、巨髎、地仓、大迎、颊车、下关、头维、人迎、水突、气舍、缺盆、气户、库房、屋翳、膺窗、乳中、乳根、不容、承满、梁门、关门、太乙、滑肉门、天枢、外陵、大巨、水道、归来、气冲、髀关、伏兔、阴市、梁丘、犊鼻、足三里、上巨虚、条口、下巨虚、丰隆、解溪、冲阳、陷谷、内庭、厉兑。 足阳明胃经穴 胃4 （五）腧穴（共45穴，左右90穴） 1、承泣* （ST1） [定位]正坐或仰靠，仰卧位。在面部，瞳孔直下，当眼球与眶下缘之间。 [主治] (1)目赤肿痛，流泪，夜盲，近视，眼睑瞤动。 (2) 口眼喎斜，面肌痉挛。 [刺灸法]紧靠眶下缘缓慢直刺0.3~0.7寸，不宜提插捻转，以防刺破血管引起血肿，禁灸。 [解剖]皮肤、皮下组织、眼轮匝肌、眶脂体、下斜肌。浅层布有眶下神经的分支，面神经的颧支。深层有动眼神经的分支，眼动、静脉的分支或属支。 [现代研究]（1）现代临床中用本穴治疗近视、散光、青光眼、白内障、视神经炎、色盲、视神经萎缩、视网膜色素变性、尿崩症、角膜炎、结膜炎均有一定疗效。（2）还有报道表明，针刺承泣穴可使心率减慢。 胃5 2、四白* （ST2） [定位]正坐，或仰靠，或仰卧。在面 部，瞳孔直下，当眶下孔凹陷处 [解剖]皮肤、皮下组织、眼轮匝肌，提上唇肌、眶下孔或上颌骨。浅层布有眶下神经的分支，面神经的颧支。深层在眶下孔内有眶下动、静脉和神经穿出。 [主治](1)目赤痛痒，迎风流泪，目 翳，眼睑瞤动。 (2)口眼喎斜。 (3)头面疼痛。 [配伍] （1）、配丰隆、太白、太冲，有涤痰通络，疏肝明目的作用，主治目翳，眼睑瞤动，青光眼。 （2）、配颊车、攒竹、太阳，有通经活络的作用，主治口眼歪斜，角膜炎。 （3）、配涌泉、大杼，有滋阴潜阳的作用，主治头痛目眩。 [刺灸法]直刺0.2~0.3寸；可灸。 [现代研究]现代临床常用本穴治疗角膜炎、近视、夜盲、角膜白斑、结膜瘙痒、面神经麻痹及痉挛、三叉神经痛、副鼻窦炎、头痛目眩、胆道蛔虫等病。本穴也是耳鼻喉部手术针麻常用穴之一。 胃6 3巨髎 （ST3） [定位]正坐，或仰靠，或仰卧位。在面部，瞳孔直下，平鼻翼下缘外，当鼻唇沟外侧。 [解剖]皮肤、皮下组织、提上唇肌、提口角肌。布有上颌神经的眶下神经，面神经的颊支，面动、静脉和眶下动、静脉分支或属支的吻合支。 [主治](1)口眼喎斜.眼睑瞤动. (2)鼻衄，齿痛，面痛。 [刺灸法]直刺0.3~0.6寸；可灸。 [现代研究]有报道表明，取巨髎透眶下神经孔，进行甲状腺针麻手术，成功率99%，优良率92.5%，一级率占62%，比用合谷加扶突或合谷加内关针麻下行甲状腺手术组的镇痛效果明显提高。 胃7 4、地仓* （ST4） [定位]正坐，或仰靠，或仰卧位。在面部，口角外侧，上直瞳孔。 [主治] (1)口眼喎斜，口角瞤动，唇缓不收. (2)齿痛，流泪。 [刺灸法]直刺0.2寸，或向颊车方向平刺0.5~0.8寸；可灸。 [解剖]皮肤、皮下组织、口轮匝肌、降口角肌。布有三叉神经的颊支和眶下支，面动、静脉的分支或属支。 [现代研究]（1）面瘫：针地仓透颊车，用电针，效果好。（2）单纯性流涎：地仓透颊车治疗小儿单纯性流涎（排除其他口腔疾病所致的流涎），也