妊娠期历程剖析.pptVIP

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妊娠期历程 王飞燕 临海市第二人民医院 王 飞 燕 临海市第二人民医院妇产科护士长 1995年开始妇产科工作 电话QQ:269541336 团队建设 —寓学于乐— 放下身份,共同遵守课堂规则,组长检阅,班长把关 每组基础分100分,得分最高组培训结束考核时每位组员加10分 操作细则: 精神饱满,到课时组内无缺席团体加10分,有要事缺席需事先请假,无故者缺席一人扣团体10分 迟到或早退一人扣团体5分 手机处于振动或关机-电话铃声响起一次扣5分,急要电话室外接听 课间私自讨论、无故离座者扣5分 积极举手回答问题正确者加2-5分 课程安排 1、每周安排上课2天,每周六通知 2、上午8:30-10:30,下午14:30-16:30 月嫂工作的重点 一、服务人群:孕妇、产妇、新生儿 二、服务项目:提供日常生活照顾、提供健康教育和咨询指导、传授育婴知识和技能 外生殖器 又称 外阴。 含:阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、阴道前庭。 阴道前庭包括:前庭球、前庭大腺、尿道口、阴道口及处女膜。 女性内生殖器 (一)阴道(vagina) (二)子宫(uterus) (三) 输卵管(fallopian tube or ovidust) (四)卵巢(ovary) 内生殖器 (一)阴道(vagina) 为性交器官、月经血排出与胎儿娩出的通道。 由粘膜、肌层、纤维层构成。 后穹隆较深,顶端与子宫直肠陷凹贴接,为盆腔最低部,可经此穿刺或引流。 (三)输卵管 (fallopian tube or ovidust) 细长弯曲,8~14cm,为精卵相遇的场所; 分4部分:间质部、峡部、壶腹部、伞部 管壁有3层: 浆膜层 肌层(内环外纵,可逆蠕动运送受精卵) 粘膜层(高柱状上皮,纤毛可摆动)。 (四)卵巢(ovary) 产生卵子及性激素的性腺,具有生殖和内分 泌功能。 扁椭圆形,灰白色,凹凸不平,4×3×1cm。 卵巢门为卵巢血管与神经出入部。 结构: 表面生发上皮 — 卵巢白膜 — 皮质 (含数以万计的原始卵泡)— 髓质(富含血管、 神经、淋巴管及肌纤维,无卵泡)。 生命的起始 排卵期: 下次月经来潮前14天即受孕期 妊娠期历程: 280天----40周 预产期的计算: 末次月经月份减掉3(不足者加上9)或月份直接加9也可,日数加上7,即为预产期。 例如:最后一次月经为3月5日开始 预产期则为当年12月12日 胎儿 受精卵于受精后7-10天着床并发育----胚胎 大小:0.5-1.0cm 体重:不足1g 外形:初步成形, 长有鳃弓和尾巴 母体 一般无症状 困倦 慵懒乏力 难以成眠 发寒、发热 注意事项 计划受孕,做好心里准备 忌乱服药 避免剧烈运动 避免X线照射 胎儿 身长:2.5cm 体重:4g 外形:小身大头,手、足、眼、耳形成, 器官:心、胃、肠、肝及脑部开始分化 附件:胎盘 脐带 母体 基础体温呈高温状态 下腹部和腰部微凸 乳房发胀、乳头变暗 排尿次数增多 早孕反应:恶心、呕吐、头晕烦躁 注意 易致流产 放松心情,分散注意力 睡眠充足,避免劳累, 避免搬运重物或剧烈运动 避免性生活 避免X光照射,避免感染,忌乱服药 保持会阴清洁 保持大便通畅 准备 选择医院,早孕建卡 胎儿 正式称为胎儿 身长:7.5-9cm 体重:20g 外形:尾巴消失,五官清晰,手、足、指头与常人一样 器官:肾脏、外阴部长成,有排泄的功能 附件:羊水 母体 早孕反应严重:胃纳差,恶心、呕吐、头晕烦躁 子宫如拳头大小,宫底在耻骨联合上2-3指,压迫膀胱致尿频 乳房更加胀大、乳头、乳晕更暗色 腰部酸痛、腿足浮肿,分泌物增多,易便秘 注意 情绪稳定,睡眠充足,避免劳累 轻松散步,避免搬运重物或剧烈运动、长途旅行 避免性生活,规律生活 避免X光照射,避免感染,忌乱服药 保持会阴清洁 保持大便通畅 准备 接受初次产检 胎儿 身长:16cm 体重:120g 外形:可辨认男女,皮肤长出胎毛,手足能细微活动 器官:骨骼和肌肉逐渐发达,心脏跳动活泼,超声可测出胎心 母体 食欲增加,心情舒畅 胎盘完成,妊娠稳定 子宫如儿头大小,宫底位于脐耻之间 基础体温下降,处于低温状态 经产妇能自觉胎动 注

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