中医基础理论五脏ppt课件.pptxVIP

第二章 藏象学说;二、分类（填空）;三、脏腑的区别;? 第一节 五 脏; 位于胸中，两肺之间，膈膜之上，外有心包包裹。; 指心气推动和调控血液在脉管中运行，流注全身，发挥营养和滋润作用。;血液在脉中正常运行必须具备的三个条件;心主血脉功能的临床观察; ; ;2、藏神; ;? 治疗方面;（二）心的生理特性;1、在体合脉，其华在面 脉 --- 血脉，脉与心的联系见心主血脉； 华 --- 光彩之意。其华在面是指心的功能正常与否，可以由面部的色泽变化显露出来。 生理： 心的气血充沛，脉道通利 → 面部红润而有光泽 病理： 心的气血不足 → 面色淡白； 心的血脉瘀阻 → 面色青紫或晦暗 ;;3、在志为喜 生理： 心气血调和 → 喜乐有度 病理： 过喜 → 心气弛缓，心神涣散：注意力难集中，甚至神志狂乱 暴喜 → 心气暴脱：胸痛，冷汗淋漓，神志模糊， 脉微欲绝。 ;;;二、肺 肺的主要生理功能及其病理证候及症状肺的生理特性 肺与形、窍、志、液、时的关系 ; 位于胸腔，左右各一，覆盖于心之上，又称“华盖”。;（一）肺的主要生理功能 ;;2、主行水 ;《素问.经脉别论》：“饮入于胃，游溢精气，上输与脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行。”;3、朝百脉，主治节 朝百脉 --- 是指全身的血液都通过百脉会聚于肺，吸清，呼浊，再将富含清气的血液输送全身。实质：助心行血。 病理：肺气壅塞→血脉瘀滞→心悸胸闷，唇青舌紫等。 主治节 --- 是指肺气具有治理、调节肺的呼吸及全身之气、血、水的作用。;（二）肺的生理特性;3、主宣发与肃降;宣发 --- 指肺气具有向上升宣和向外周布散的作用。 肃降 --- 指肺气具有向下向内清肃通降的作用。 病理： 肺失宣发 → 胸闷，鼻塞，无汗，皮肤水肿。 肺失肃降 → 咳喘气逆，小便不利、面目水肿。 ;1、在体合皮，其华在毛 皮毛 --- 指皮肤、汗腺、毫毛等组织。 生理： （1）肺宣发卫气，外达皮肤。 （2）肺输布精气，充养皮肤； 病理： 肺气亏虚→皮肤疏松，易感外邪；或皮肤憔悴、毫毛枯萎。 ;2、在窍为鼻 鼻 --- 司嗅觉、通气。 生理： 肺之精气上通于鼻 →嗅觉灵敏，通气畅顺。 病理： 肺失宣肃 → 鼻塞流涕，嗅觉失灵。 ;3、在志为忧（悲） 生理： 肺气充足，宣降有度 → 悲忧适度 病理： 肺气不足 → 易悲善忧 悲忧过度 → 肺气消耗：呼吸气短，声低懒言，倦怠乏力。 ;4、在液为涕 涕 --- 鼻粘膜的分泌液。 生理： 肺之精气化涕，润泽鼻腔。 病理： 肺阴不足 → 鼻干 肺寒 → 鼻流清涕 肺热 → 鼻流黄浊涕 ;5、与秋气相通应 生理： 肺金之气应秋而旺。 病理： 秋季凉燥之气容易伤肺。 治疗： 秋季不可过度发散肺气。 ;肺的阴阳气血失调;三、脾脾的主要生理功能及其病理证候及症状脾的生理特性脾与形、窍、志、液、时的关系 ; 藏象中的“脾”作为解剖学单位是指西医解剖学中的脾和胰，但其生理功能、病理变化又远非脾和胰所能概括。 ;1、脾主运化 是指脾具有把水谷化为精微，并将精微物质吸收、转输至全身的生理功能。;（1）运化食物;（2）运化水液;;2、主统血 是指脾有统摄、控制血液在脉中正常运行而不逸出脉外的功能。 原理：脾气的固摄作用（气摄血）;脾的阴阳气血失调;（二）脾的生理特性;2、喜燥恶湿 生理： 脾体干燥有利于脾气升运。 病理： 湿邪容易困遏脾气。 治疗： “治湿不治脾，非其治也。”;1、在体合肉，主四肢 生理： 脾化生精气以养肌肉。 脾气健运 → 肌肉丰满壮实，四肢运动有力。 病理： 脾气虚 → 肌肉消瘦萎软，四肢失用。 ;足痿软;2、在窍为口，其华在唇 生理： 脾之精气通于口→食欲、口味正常；口唇红润光泽。 病理： 脾失健运→食欲不振，口淡乏味或口味甜腻，嗜异味；口唇淡白无华。;3、在志为思 生理： 脾气健旺 → 思维敏捷 病理： 思虑过度 → 脾气郁结，运化失常：不思饮食，脘腹胀闷，头目眩晕。;;;四、肾肾的主要生理功能及其病理证候及症状肾的生理特性肾与形、窍、志、液、时的关系; 肾位于腰部，脊柱两侧，左右各一。;1、藏精，主生长发育生殖与脏腑气化 《素问.六节脏象论》：“肾者主蛰，封藏之本，精之处也”。;肾所藏之精;天癸：人体肾中精气充盈到一定程度时产生的一种精微物质，具有促进人体生殖器官发育成熟和维持人体生殖功能的作用。 【天癸：促性腺激素；①卵泡刺激素（FSH）②黄体生成素（LH）】;肾中精气推动和调节脏腑气化 ;;;2、主水 指肾有主司和调节全身津液代谢的功能。《素问.逆调论》：“肾者水脏，主津液