正常分娩机转.pptxVIP

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2019-05-25 发布于山东
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正常分娩机转.pptx

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(mechanism of normal labor);;女性骨盆的特点;横椭圆型最宽平面;中骨盆平面 mid plane of pelvis ;骨盆出口平面 Pelvic outlet plane;胎儿的特点; 分娩机制过程以最常见的枕先露LOA为例;衔接（engagement):胎头双顶径进入骨盆入口平面,颅骨最低点接近或到达坐骨棘水平。胎头以半俯屈状态，矢状缝坐落在入口平面右斜径上。;下降(descent)：贯穿分娩全过程，伴随其他动作，宫缩时下降，宫缩间隔时略退缩。;俯屈(flexion)：胎头以半俯屈状态入盆腔达盆底时,子宫收缩力与肛提肌收缩力的合力，形成杠杆作用使胎头俯屈,以最小的枕下前囟径通过产道。;内旋转(internal of rotation):肛提肌收缩力使胎头旋转，矢状缝与中骨盆及出口平面前后径相一致. ;仰伸:胎头下降枕骨下部到达耻骨联合下缘时，在产力的协同作用下，以耻骨弓为支点，胎头仰伸，顶额鼻口颏娩出。;复位与外旋转（restitution and external rotation）：胎头娩出后恢复与胎肩的关系并随胎肩继续旋转45°。;胎肩及胎儿娩出胎儿完成外旋转后，双肩径与出口前后径一致，前肩在耻骨弓下后肩从会阴前缘娩出。;;谢谢！