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影响器械清洗质量的因素 清洗的重要性 清洗可以最大限度地减少生物负荷，灭菌过程不包括任何清洗的过程，有污物的物品在灭菌后污物继续存在。 任何残留的有机物质如血块、脓、蛋白质、粘液、油污等都会妨碍微生物与灭菌媒介有效接触，且会产生细菌的保护膜而影响灭菌效果，导致化学消毒，气体、蒸汽、热空气、以及低温灭菌的失败。 正确及时的清洗过程和良好的清洗结果，可最大限度地减少检查打包区操作人员被感染的机会。 正确及时的清洗过程和良好的清洗结果，可最大限度地减少器材的受腐蚀程度。 污垢的形成 手术室/科室 清洗消毒 润滑、功能监测、包装 灭菌 重金属 锈 氯化物 再生盐 硅酸盐 人体组织 血液 分泌物等：蛋白质 脂肪 碳水化合物 无机质成分 包装材料中溶于水的杂质：织物清洗剂残留、多糖、胶带中的含硫物质 蒸汽冷凝水中的杂质：氯化物、硫化物、硅酸根、 铁锈、铜锈、重金属离子等 无菌物品 贮存 污物的种类 有机污垢 包括血液、组织、体液、胶垢、棉尘、微生物、食品、淀粉、油垢等，从成分看它们分别属于：动物脂肪、矿物油、蛋白质、碳水化合物、有机高分子化合物或其它类型的有机化合物； 无机污垢 水垢---水质引起的钙盐、镁盐沉淀； 盐垢---重金属离子形成的硅酸盐、磷酸盐、硫化物、氧化物等； 锈垢---铁锈； 碘/氯等消毒剂 尘埃等 影响清洗质量的因素 水 清洗剂 机械力 时间 热能(温度)