灾后防疫要点.pptVIP

灾害的卫生应急管理 紧急医学救援 卫生需求评估和疾病发生风险的评估 有毒有害物质存放地的评估 医疗卫生系统损失情况评估 环境与食品卫生 灾民安置营地选择及卫生学处理 水源地的保护与饮用水、食品的供应与卫生安全 灾民集中安置营地环境卫生（粪便、垃圾、污水处理） 虫媒、啮齿动物控制 灾后医疗和基本公共卫生服务（儿童免疫、TB、AIDS等） 灾后传染病/非传染病健康问题的监测、调查和控制 医疗卫生系统的恢复重建 灾害使的传染病发生危险因素增加 生态改变(媒介、啮齿动物) 环境恶化（粪便、垃圾、水处理） 生命线系统和医疗服务破坏 生活形态改变（居住条件、迁移、拥挤，等等） 心理、生理应激后的抵抗力下降（Host factors） 救灾人员涌入 本地原已存在的疾病流行/暴发风险高 因灾死亡者的遗体和动物尸体不是传染病流行重要危险因素 发现有公共卫生重要性的病例以便追踪/控制 发现疾病的流行/暴发，以便启动调查和控制 了解疾病的变化趋势，为干预项目、策略/政策的制定和调整提供信息 疾病特征的变化 识别危险因素/高危人群或地区 监视病原微生物型别、毒力、耐药性及其变异 监测公共卫生干预项目（策略、措施）绩效和进展 发现新发传染病/新的公共卫生问题 发现疾病的暴发苗头 监控应急干预措施的效果 如实施媒介控制措施后,疟疾发病率是否下降 识别卫生应急的重点,确定卫生应急的优先问题 发病率/病死率/死亡率 为灾害卫生应急指挥部门和捐助方提供信息 卫生应急干预项目计划的制定和实施 募集资源 选择有暴发倾向的疾病 与灾害类型有关 与是否有集中安置人群有关 与生活卫生设施破坏情况相关 与当地平时疾病流行状况有关 灾后不同阶段监测病种不同 灾后的应急期 灾害后期 要考虑是否能预防或控制 要考虑干预控制对策 不能超越资源限制:人/时间/工作负荷 下列疾病出现一例疑似病例即意味着可能发生暴发，须立即开展调查： 霍乱 麻疹 斑疹伤寒 鼠疫 黄热病 出血热 下列疾病病例数超过给定阈值即须开展调查 疟疾 痢疾 流脑 伤寒 甲肝 阈值的确定视有无本底值、本底值的高低、是否是本地平时流行疾病、对儿童免疫情况是否掌握、应急处理资源和能力、政治和社会压力等而定 评估评估目的 快速识别卫生问题和需求，用于采取针对性改进措施 用于资源的募集和分配 评估内容 安置人数 安置点居住条件 食品、水供应及卫生 环境卫生 个人卫生 疾病调查 医疗服务 如果灾后恢复重建时间长,还需进行儿童老人和孕妇营养调查 有时还需收集卫生措施实施数据:灭蚊/水消毒/粪便处理/食物供应 说明：本评估表用于救灾防病人员对灾区灾民安置点或小范围居住点的卫生状况及需求进 行快速评估。完成评估后，应设法尽快报送当地救灾防病指挥或管理机构。 （在相应“□”内划“√”，在“ ”内填写文字） 临时安置点位置或名称： 省 市 县（区） 乡（街道） 村（号） 1 基本信息 1.1 安置或居住人口数： 人 其中，小于5岁儿童数 人，大于60岁人数 人，孕妇人数 人 1.2 安置方式： □建筑物内临时集中安置 □安置点帐篷内安置 □其他 1.3 每顶帐篷平均居住人数（估算）： 人 1.4 露天居住的人数： 人 1.5 安置点公共卫生与疾病防控负责人姓名： 联系方式： 2 饮用水 2.1 饮用水源：□江河水 □井水 □泉水 □坑塘水 □自来水 □瓶装商品水 □其它 2.2 主要饮用水种类：□开水 □瓶装商品水 □生水（不含矿泉水与饮料） 2.3 储存方式： 2.4 饮用水是否有消毒措施：□是（消毒方法： ） □否 □不清楚 2.5 饮用水供应量是否足够：□是 □否 （按每人每天最低需要量7升评估） 2.6 饮用水卫生状况及潜在公共卫生威胁： ； 个人及安置点卫生 注意个人卫生 居民安置点布局 正确洗手 注意饮食卫生 灾民安置点的医疗服务和疫苗接种 灾民个人卫生：1、正确洗手；2、注意个人卫生；3、注意饮食卫生 灾后卫生防疫要点 吉林省疾控中心 赵庆龙 2016年4月 灾害卫生工作的周期 灾前准备 组织准备 公共卫生风险评估 避灾和减灾 应急计划 政策和能力建设等 应