中医护理学：绪论.pptVIP

张子和所著的《儒门事亲》中对肛肠患者有护理方面的记载。 一、中医护理和西方护理的历史与发展之异同 二、中医护理和西方护理理论哲学背景之异同 二、隋唐五代时期 肠吻合术后护理：“当作研米粥饮之，二十余日，稍作强糜食之，百日后乃可进饭耳。饱食者，令人肠痛决漏。” “十月养胎法”认为：“饮食精熟” 《诸病源候论》 《诸病源候论》 隋·巢元方等人编撰的病因病机证候学专著，对1739种病候的病因、病机、症状、诊断进行了详尽的论述。 《干金要方》和《千金翼方》 孙思邈编撰，可称为我国第一部医学百科全书。两书详述了唐以前的医学理论、方剂、诊法、治法、食养方法等。 1、妇产科护理 妊娠妇女应“居处简静” 在胎教方面应禁酒及冰浆。 在临产护理上，不能让不洁者 进入产房 产后护理：“妇人产后百日已 来，极须殷勤” 《千金方》 《千金方》 2、儿科护理 对初生儿应：“先以绵裹指，拭儿口中及舌上青泥恶血……若不急拭，啼声一发，即入腹成百病也” “小儿始生，肌肤未成，不可暖衣，暖衣则令筋骨缓弱，宜见风日，若都不见日，则令肌肤脆软，便易中伤，皆当以故絮衣之，勿用新绵也。” 《千金方》 孙氏高度重视母乳喂养，指出：“母醉以乳儿令身热腹满”“母怒以乳儿，令儿喜惊，发气疝，又令儿上气癫狂” 小儿要经常洗澡，但“勿以杂水浴之。”应“冷热调和” 对小儿喂养方面：“若不嗜食，勿强与之，强与之不消，复生疾病。”“凡乳儿不欲太饱，饱则呕吐” 《千金方》 3、养生护理 孙氏高度重视养生之道和食疗，如在饮食和药物选择上，强调“须先洞晓病源，知其所犯，以食治之，食疗不愈，然后命药” 孙氏还首创了脏器疗法 《千金方》 4、饮食护理 主张：“食欲数而少，不欲顿而多” “勿食生菜、生米、勿饮浊酒，勿食生肉，一切内惟须煮烂。” 并指出“食毕当漱口数过，令人牙齿不败，口香” “食毕当行步踌躇，则食易消。” “若饮食即卧，乃生百病” 《千金方》 5、生活起居护理 孙氏指出：“湿衣及汗衣皆不可久着”、 “饥忌浴，饱忌沐”“沐浴后不得触风冷” “小有不好，即按摩，令百节通利，泄其邪气” 对健康人要“每日必须调气补泻，按摩导行为佳，勿以健康便为常然，常须安不忘危，预防诸病” 《千金方》 6、情志护理 应“少思、少念、少欲、少事、少语、少笑、少愁、少乐、少喜、少怒、少好、少恶行” 要“莫忧思、莫大怒、莫悲愁、莫大惧” 《千金方》 7、老年护理 指出：“人年五十以上，阳气日衰，损之日至，心力渐退…食欲无味，寝处不安”所以在护理上应 “常须慎护其事”指出：“养老之要，耳无妄听，口无妄言，身无妄动，心无妄念，此皆有益老人也” “善养老者，非其书勿读，非其声勿听，非其务勿行，非其食勿食” “于四时之中，常宜温食”，饮食“宜轻清甜淡”且“节俭”，不可“贪味伤多” 《千金方》 8、医德 “凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦” “若有疾来求救者，不得问其贵贱贫富，长幼妍蚩，怨亲善友，华夷愚智，普同一等……如此可为苍生大医，反此则是含灵巨贼” 《千金方》 9、护理技术操作 孙氏首创了细葱管导尿法。 这一方法比1860年法国人发明的橡胶管导尿术要早1200多年。 此外他还发明了蜡疗和热熨法。 三、宋金元时期（960-1368年） 这一时期国家重视医药事业，宋政府有翰林医官院，御药院，尚药局等机构，金元政府有太医院等。宋政府还把医学校作为一个独立机构纳入国家官学系统。 在法律上保护病人：“凡同居亲疾病，辄相弃绝者，杖一百” 医学界百家争鸣，百花齐放，各抒医理，其中就有著名的金元四大医家。 《三因极——病证方论》 宋代陈吴择著，将中医病因归纳为外因、内因、不内外因三大类，提出了著名的“三因学说”。  在临证医学方面，针灸学出现了驰名中外的“铜人”，并由王惟一撰成《新铸铜人俞穴针灸图经》。 金元四大家 金元医家的学术争鸣，导致了新学派的诞生 —金元四大家 刘河间 张子和 李杲 朱丹溪 重视调理脾胃的护理 　　　 著名医学家李杲创立了脾胃学说，认为“内伤脾胃，百病乃生”李氏非常重视饮食、劳倦