麻醉与生理止血(2018).pptxVIP

麻醉与生理止血;第一节 生理止血功能概述;一、血小板的止血功能 (一）一期止血 血小板在生理止血过程中的功能活动大致可以分为两个阶段 第一阶段 创伤发生后，血小板迅速粘附于创伤处，并聚集成团，形成较松软的止血栓子。参与血小板粘附过程的主要因素包括：血小板膜糖蛋白I（GPI）、vonWillebrand因子（vW因子）；参与血小板聚集的主要因素包括ADP，Ca2+和纤维蛋白原。 第二阶段 促进血凝并形成坚实的止血栓子。当血小板聚集形成止血栓时，凝血过程已在此局部???行，血小板已暴露大量磷脂表面，为因子Ⅹ和凝血酶原的激活提供了极为有利的条件。;(二）血小板功能调控;二、血液凝固;外源性途径;(二）血液凝固的调节;三、纤维蛋白溶解;四、止血、凝血功能评价;血栓弹力图;第二节 麻醉与手术对生理止血的影响;;围术期DIC形成机制;谢谢