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第三章 CT质量控制与扫描技术;第一节 CT影像的质量控制;第一节 CT影像的质量控制;第一节 CT影像的质量控制;第一节 CT影像的质量控制;第一节 CT影像的质量控制;第一节 CT影像的质量控制;第一节 CT影像的质量控制;第一节 CT影像的质量控制;第一节 CT影像的质量控制;第一节 CT影像的质量控制;第一节 CT影像的质量控制;第一节 CT影像的质量控制;第一节 CT影像的质量控制;第一节 CT影像的质量控制;第一节 CT影像的质量控制;第一节 CT影像的质量控制;第一节 CT影像的质量控制;第一节 CT影像的质量控制;第一节 CT影像的质量控制;第一节 CT影像的质量控制;第一节 CT影像的质量控制;第一节 CT影像的质量控制;第一节 CT影像的质量控制;第一节 CT影像的质量控制;第一节 CT影像的质量控制;第一节 CT影像的质量控制;第二节 CT扫描设备质量的检测;第三节 扫描技术;二、扫描前病人的准备工作
1.对被检者做好耐心细致的解释工作,消除其顾虑和紧张情绪。
2.检查并除去检查部位的异物,防止图像伪影。
3.胸部、腹部扫描时,均应做好呼吸训练,减少移动伪影。喉部扫描者嘱被检者在扫描中不要做吞咽动作。
4.增强扫描者,扫描前6小时禁食,检查前20分钟做碘过敏试验。
5.腹部扫描者,扫描前一周不吃含金属药物,不做胃肠道钡餐检查。
6.对于婴幼儿、躁动不安或其它不配合的病人,应根据情况给予镇定。;三、CT机的操作步骤
1.开机
2.X线管预热
3.空气校准:是为了修正零点漂移造成的误差而进行的,校准的方式是对空气进行扫描,获得探测器各通道的零点漂移值,从而保证采集到的数据相对准确。
4.检查磁盘空间
5.扫描:根据申请单的要求,完成扫描。
6.关机:每天扫描工作结束后,关闭CT机。
;四、常规CT扫描的步骤
1.认真阅读申请单,了解检查的目的和要求。
2.输入被检者资料,包括CT号、姓名、性别、年龄、出生年月日、体位名称等。
3.摆好体位,向被检者交待扫描时的注意事项,做好呼吸、屏气的训练等。
4.选择扫描方案,包括:
①从屏幕菜单中选择相关的体位,如是颅脑扫描还是上腹部扫描?是头先进还是足先进?是仰卧、俯卧、左侧卧还是右侧卧?
②选择扫描技术参数,如kV、mA、扫描时间、扫描方式(轴位扫描、螺旋扫描)、扫描视野、显示视野、层厚、层间距、重建模式等。
;5.开始扫描,根据需要可选择:
①利用定位指示灯确定开始位置直接扫描(轴位扫描或螺旋扫描)。
②先扫描出正位或侧位或正位+侧位的定位片,然后根据定位片确定扫描的上下范围及机架的倾斜角度。
6.观察重建出来的图像,是否需要向上或向下补扫几层,病灶区域是否需要加扫薄层?
7.结束检查,退出检查床。
8.图像的后处理工作,如三维表面重建、仿真模拟内窥镜等处理。
9.根据需要选择照片的张数、幅数,拍摄图像照片,送照相机打印,冲洗后得到CT照片。
10.转存图像数据,将存储在CT机硬盘的图像数据转存于便于长期保存的介质中,如CD光盘、磁光盘(MOD)、磁带机等,以备科研、教学、会诊等使用。
;五、CT扫描常用的方法
1.常规扫描(平扫):不注入造影剂的情况下,对检查部位一层一层的扫描。传统CT…,而螺旋扫描,曝光时X线管不停地旋转,检查床连续进/退的同时曝光。
2.定位扫描:为了准确的定出扫描范围,先取得一幅扫描部位的正位或侧位图像(定位片),然后在定位片上定出确切的扫描区域。扫描定位片时,X线管固定于人体的上边(或侧面)不动,曝光过程中,检查床连续做进/的移动。正位定位片(0°)及侧位定位片(90°)
;3.冠状位扫描(冠扫):指X线管围绕腹背轴旋转进行扫描,获得该部位的冠状面图像的扫描方式,即冠扫,主要用于头部各部位,如眼眶、副鼻窦、垂体的冠扫。
4.重叠扫描 :扫描层厚大于层间距的扫描方法,这种扫描方式可以提高较小病灶的检出率,防止遗漏,螺旋CT由于容积扫描及任意后重建的优点,重叠扫描已很少使用。
5.薄层扫描 :扫描层厚≤5mm的扫描
6.中间加层扫描
在层间加扫一层或几层的薄层,以重点观察局部病灶
;7.高分辨率扫描 (HRCT):扫描层厚≤3mm、特殊模式重建图像的扫描方法,为了保证图像质量、减少图像噪声,需增加曝光条件,胸部、乳突中耳
8.放大扫描:扫描时通过缩小扫描视野来获得高清晰度放大图像的方法称为放大扫描,其图像的空间分辨率明显提高。又称为原始放大。
9.目标扫描(靶扫描) :对感兴趣区的层面、区域采用薄层、小视野的扫描方法。常用于鞍区、乳突中耳、肾上腺等的扫描,其图像的空间分辨率较高。
10.增强扫描:指注入对比剂后所做的扫描
;11.快速连续扫描:预先设计好扫描方案,确定扫描范围和扫描参数后,自动完成扫描的方法。主要用于CT增强扫描
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