- 7
- 0
- 约4.61万字
- 约 30页
- 2019-05-24 发布于天津
- 举报
精品资料网()
50万份精华管理资料,3万多集管理视频讲座
PAGE
精品资料网()专业提供企管培训资料
更多资料请访问精品资料网 ()
此资料来自:精品资料网(
此资料来自:
精品资料网( )
联系电话:020值班手机提供50万份管理资料下载
3万集企业管理资料下载
1300GB高清管理讲座硬盘拷贝
更多企业学院: /Shop/
《中小企业管理全能版》
183套讲座+89700份资料
/Shop/40.shtml
《总经理、高层管理》
49套讲座+16388份资料
/Shop/38.shtml
《中层管理学院》
46套讲座+6020份资料?
/Shop/39.shtml
《国学智慧、易经》
46套讲座
/Shop/41.shtml
《人力资源学院》
56套讲座+27123份资料
/Shop/44.shtml
《各阶段员工培训学院》
77套讲座+ 324份资料
/Shop/49.shtml
《员工管理企业学院》
67套讲座+ 8720份资料
/Shop/42.shtml
《工厂生产管理学院》
52套讲座+ 13920份资料
/Shop/43.shtml
《财务管理学院》
53套讲座+ 17945份资料?
/Shop/45.shtml
《销售经理学院》
56套讲座+ 14350份资料
/Shop/46.shtml
《销售人员培训学院》
72套讲座+ 4879份资料
/Shop/47.shtml
第十章 肝外伤的诊断与治疗
第一节 发生率和致伤原因
肝外伤在战争时期占腹部外伤的20%左右。在战争时期最常见的腹部外伤中,其发生率仅次于小肠和大肠损伤而位居第三。在和平时期,肝外伤约占腹部外伤的20%。从60年代末,美国的肝外伤大多数为刀刺伤和枪伤,可达到90%以上,近年来有所下降,而闭合性损伤则明显增多。国内以肝闭合性损伤居多,占74.5%。矚慫润厲钐瘗睞枥庑赖賃軔朧碍鳝绢懣硯涛镕頃赎巯驂雞虯从躜鞯烧论雛办罴噓剥淚軔琿閔馐虯圓绅锾潴苏琺锅苁。
战争时期肝外伤的常见原因,绝大多数是弹片伤和枪弹伤。肝的弹片伤比枪弹伤多,是因为弹片的穿入力常比枪弹小,对肝组织和血管的破坏程度亦较轻,所以,弹片伤的伤员立即死于战场上的较少。聞創沟燴鐺險爱氇谴净祸測樅锯鳗鲮詣鋃陉蛮苎覺藍驳驂签拋敘睑绑鵪壺嗫龄呓骣頂濺锇慪柠圖虬辏獨鰷濱賺钓崳。
和平时期肝外伤的原因,除刃器伤、火器伤之外,钝性伤占很大的比例,其中又以交通事故所致损伤最为常见,约占52.9%-67%。残骛楼諍锩瀨濟溆塹籟婭骒東戇鳖納们怿碩洒強缦骟飴顢歡窃緞駔蚂玨础对聳卻錨纩鳅抛蒉詣赅齦鸸餌螞妪麩轰鍍。
此外,由于母体难产,或因挤压或因助产损伤可致新生儿肝外伤。有时胎儿出生后窒息,行人工呼吸复苏等措施时方法不当,亦可致肝外伤。酽锕极額閉镇桧猪訣锥顧荭钯詢鳕驄粪讳鱸况閫硯浈颡閿审詔頃緯贾钟費怜齪删费龙觯諞餛鸬挣紐攄线幀鲑泽谶绗。
一般情况下,单独造成肝损伤的机率较少,这类伤员多合并有其它的损伤,常见有合并肋骨骨折、膈肌裂伤、上腹部的胃及十二指肠、结肠等损伤、骨盆骨折、四肢骨折等多发损伤。一般而言,单独肝外伤或开放性肝外伤的死亡率较低,重度肝外伤如肝外伤含多处复合伤,闭合性肝外伤的死亡率较高,最高可达50%以上。彈贸摄尔霁毙攬砖卤庑诒尔肤亿鳔简闷鼋缔鋃耧泞蹤頓鍥義锥柽鳗铟夺髅搅联黨莢蠷抛務槍渖鐋颠聶鹭铹釹诫诎響。
第二节 肝外伤的分类
一、按致伤原因分类
(一)开放性损伤
由锐性外力如穿刺伤、弹片伤和枪弹伤等所致。战争时期以开放性损伤为多。
(二)闭合性损伤
由钝性外力如打击、挤压、爆震伤和坠落伤等原因使肝直接遭到冲击或受到间接对冲力量而破裂,腹壁并无伤口沟通。和平时期以闭合性损伤多见。謀荞抟箧飆鐸怼类蒋薔點鉍杂篓鳐驱數硯侖葒屜懣勻雏鉚預齒贡缢颔臉悭榇龟伤确妫閽缮该賴爐满鐵薺硷蓝骤蚂釗。
二、Moynihan闭合性肝外伤分类
(一)肝包膜下血肿
肝表面实质破裂,但包膜完整,血液积聚在包膜下,使之与肝实质分离,可形成肝包膜下巨大血肿。
(二)肝破裂伴肝包膜撕裂(真性破裂)
是最常见的一种类型。血液和胆汁自破裂处流入腹腔。按损伤程度可再分为:① 肝实质挫裂伤,可有单纯性肝裂伤、多发性肝裂伤和星形肝裂伤等;② 肝实质离断伤;③肝实质毁损伤。厦礴恳蹒骈時盡继價骚卺癩龔长鳏檷譴鋃蠻櫓鑷圣绋閼遞钆悵囅为鹬饲綣渍骯為棟轾緝駐鴕僥饬鋏伥压举猶斕脚盏。
(三)肝中央破裂
肝中央实质受损破裂,常伴有肝动脉、门静脉、肝静脉或肝内胆管损伤,发生出血、胆汁渗出、继发血肿等,可造成更广泛的肝组织坏死;也可造成胆道出血。有时肝中央破裂可以很严重,而肝表面的裂伤却很小或包膜完整。(图10-1)茕桢广鳓鯡
您可能关注的文档
- 网络设备知识培训课件.ppt
- 网络视频监控项目设计方案.doc
- 网络金融综合概论.ppt
- 网络销售网站建设分析报告.ppt
- 网编SEO培训课程全策略.ppt
- 网络销售模式案例分析.ppt
- 网通公司市场营销策略研究.doc
- 网通宽带网络研发中心安防系统课程.doc
- 网镜业务认证审计系统产品经典白皮书.doc
- 网络设备调试培训课程.ppt
- 2025至2030中国玻璃屏保护器行业细分市场及应用领域与趋势展望研究报告.docx
- 2025至2030建造师考试培训产业深度调研及前景趋势与投资报告.docx
- 2025至2030中国推草机行业细分市场及应用领域与趋势展望研究报告.docx
- 2025至2030中国十二酸钠行业市场占有率及投资前景评估规划报告.docx
- 2025至2030中国ICU电动病床行业应用领域与需求发展趋势预判报告.docx
- 2025至2030中国升降滑轮行业市场深度研究与战略咨询分析报告.docx
- 2025至2030中国移动式呼吸机行业调研及市场前景预测评估报告.docx
- 2025至2030中国船用燃气发动机行业市场深度研究与战略咨询分析报告.docx
- 2025至2030中国黑色金属矿行业发展分析及投资风险预警与发展策略报告.docx
- 2025至2030中国岩棉保温管行业调研及市场前景预测评估报告.docx
最近下载
- 2025年辅警招聘笔试考试题库及答案.docx VIP
- 美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS).pdf VIP
- 2026年时事政治测试题库含完整答案【网校专用】.docx VIP
- ansys经典激光打孔仿真-APDL命令流.pdf VIP
- HG∕T 5960-2021 废(污)水处理用复合碳源.pdf
- 夫妻自愿离婚协议书 离婚协议书 离婚协议书双方自愿离婚协议书.docx VIP
- 公园绿化养护服务服务整体设想及策划.doc VIP
- 张显颖-中级安全工程师-安全生产技术基础-系统精讲-第5章-(1)危险化学品安全的基础知识1.pdf VIP
- 特种设备相关法律法规重点内容宣贯、埋地钢质管道防腐保温层技术标准考试.docx VIP
- 中考英语核心2500词Day38音标版.pdf VIP
原创力文档

文档评论(0)