腹膜后纤维化2.pptVIP

腹膜后纤维化 背景知识 腹膜后纤维化(retroperitoneal fibrosis，RPF)由法国泌尿外科医生Albrran在1905年首先报道并使用了腹膜后纤维化这一概念，直到1948年Ormond报道了2例腹膜后纤维化后，有关本病的个案报道才逐渐增多并被越来越多的临床医师所认识。 临床表现 本病可发生于任何年龄，但以40～60岁者多见，约占2/3。男性发病较多见，是女性的2～3倍。临床上分为发病初期、活动期和纤维板块收缩期3期。 常规检查 1.血常规 2.蛋白尿 3.血沉增快 4.肾功能　　 5.碱性磷酸酶，若升高，则对诊断本病有重要意义。 6.活组织病理检查 超声表现 腹主动脉及髂动脉周围的低回声包块， 侵犯输尿管时可见肾脏积水及输尿管扩张，输尿管向中线移位。 * * 腹膜后纤维化:是由腹膜后纤维脂肪组织增生引起的非特异性非化脓性慢性炎症 该病的病理改变以腹膜后纤维组织增生并导致腹膜后广泛纤维化为特征。 病因及发病机理 药物 尿外渗 外伤 炎症 Weber- christian病 恶性 肿瘤 继发性 特发性 1.自身免疫缺陷疾病 结节性动脉炎、系统性红斑狼疮、肾小球肾炎、Riedle甲状腺炎、硬化性胆管炎 2.药物副作用 甲基麦角酸丁醇酰胺(methysergide) ,β受体阻滞药(心得安)、抗高血压药