- 362
- 1
- 约小于1千字
- 约 74页
- 2019-05-24 发布于山东
- 举报
医疗文书书写规范与要求;充分认识病历的重要性 ;法律法规对病历书写的要求;法律法规对病历书写的要求;概念;病历书写基本要求;病历书写基本要求;病历书写基本要求;我院要求;病历书写基本要求;病历书写基本要求;病历书写基本要求;住院病历;各项病历记录完成时限、书写责任人;入院记录;入院记录的内容及书写要求;主诉;现病史;现病史书写要求及内容;现病史;既往史;个人史;;体格检查;;诊断;诊断;诊断的书写选择原则;诊断;再次或多次入院记录;24小时内入出院记录\ 24小时内入院死亡记录;病程记录;首次病程记录;首次病程记录;首次病程记录;首次病程记录;首次病程记录;首次病程记录;日常病程记录;我院要求;查房记录;查房记录;我院要求;疑难(危重)病例讨论记录;我院要求;交(接)班记录;日常交接班记录要求;转科记录;阶段小结;抢救记录;有创诊疗操作记录;会诊记录;术前小结;??前讨论记录;我院要求;麻醉术前访视记录;麻醉记录;手术记录;手术安全核查记录;术后首次病程记录;麻醉术后访视记录;出院记录;死亡记录;死亡病例讨论记录;我院要求;手术同意书;麻醉同意书;输血治疗知情同意书;特殊检查、特殊治疗同意书;病危(重)通知书;医嘱;医嘱;辅助检查报告单;我院要求
您可能关注的文档
- 药品法规培训.pptx
- 员工维权课件.pptx
- 中医经典对颈椎病.pptx
- 中考作文技巧拟题开头结尾课件.pptx
- 中药直肠给药实用教程(进阶篇).pptx
- 中药化学成分的提取方法.pptx
- 中国古诗词中的爱情.pptx
- 作文的框架结构(二).pptx
- 以重读闭音节结尾的动词.pptx
- 肘关节解剖结构.pptx
- 安徽省华师联盟2025-2026学年高三上学期1月质量检测生物试卷+答案.doc
- 安徽省华师联盟2025-2026学年高三上学期1月质量检测语文试卷+答案.doc
- 四川省绵阳南山中学实验学校2025-2026学年高三上学期1月月考数学含答案.doc
- 2026届辽宁省大连市高三上学期双基考试物理试卷+答案.doc
- 辽宁名校联盟2026年1月高三上期末联考质量检测化学含答案.doc
- 辽宁名校联盟2026年1月高三上期末联考质量检测生物含答案.doc
- 辽宁名校联盟2026年1月高三上期末联考质量检测英语含答案.doc
- 辽宁名校联盟2026年1月高三上期末联考质量检测政治含答案.doc
- 黑龙江省龙江教育联盟2026年1月高三上学期期末考试化学含答案.doc
- 黑龙江省龙江教育联盟2026年1月高三上学期期末考试生物含答案.doc
原创力文档

文档评论(0)