血液净化治疗在重症胰腺炎中的应用.pptxVIP

血液净化治疗在重症胰腺炎中的应用 ;血液净化技术;血液净化治疗在非肾脏领域的应用 ;血液净化治疗在非肾脏领域的应用;;;重症急性胰腺炎的发病机制 ;SIRS期间大量炎性介质的释放,出现全身毛细血管渗漏综合征（systemiccapillaryleakeagesyndrome,SCLS)。 由于大量体液丢失于第3间隙,血容量明显降低。 有效循环容量的急剧下降,导致低血容量性体克。 同时大量炎性介质的释放以及胰腺炎时白细胞过度激活等条件下导致机体的心、脑、肾、肝等重要脏器的损害。 引起急性水肿性胰腺炎向坏死性胰腺炎转化。; 出现全身并发症的机制与过度炎症反应密切相关： 首先在胰酶刺激下,单核/巨噬细胞被激活,并释放多种初级细胞因子,通过这些初级细胞因子,再激活粒细胞及内皮细胞产生更大量的次级细胞因子和黏附分子,介导胰腺和胰外器官血管内皮损伤,微循环障碍和血管通透性增加,从而引起胰腺和全身器官的功能损伤,并最终导致MODS。 因此清除过度表达的炎性因子,并阻断其瀑布效应，成为预防和治疗SAP合并MODS的可能途径。;;;;胰腺持续坏死的三大主要机制;血液净化治疗SAP的可能机理 ;;;血液净化治疗SAP的可能机理;用于SAP治疗的血液净化方法 ;HD与SAP;血液滤过的原理;;血液滤过的操作过程;血液滤过与SAP;持续血液滤过(超过24小时以上);持续血液滤过;与血液透析的区别;暴发性胰腺炎的定义;持续血液滤过的地位;持续血液净化(CBP)的应用体会;;采用高流量血液滤过治疗SAP需注意:;;短时血液滤过(不超过24小时);短时血液滤过;短时血滤阻断胰腺持续坏死机制;短时和持续血液滤过的疗效;小 结;血滤降低手术率的可能机制;;停止血滤的临床指征;;血浆置换与SAP;血浆置换与SAP;腹腔灌洗（PL）与SAP;腹膜透析（PD）与SAP;多粘菌素B固定内毒素吸附柱（PMX） ;血液净化的效应;血液净化中注意的问题;血液净化中注意的问题;血液净化后注意事项;展望;