抗AChE药及胆碱受体阻断药.pptVIP

第八章 胆碱受体阻断药（Ⅰ） (Cholinoceptor blocking drugs) P72 ※阿托品及阿托品类生物碱化学结构 【药理作用】 东莨菪碱  （Scopolamine） 2、过量中毒——毒性反应 上述症状加重 呼吸加快、烦躁不安、幻觉、惊厥等。 严重中毒 昏迷、呼吸麻痹等 兴奋转为抑制 注意 最小致死量成人为80-130mg 误服中毒量的颠茄果、曼佗罗果、洋金花或莨菪 根茎等，也可出现上述中毒症状 腹胀及尿潴留 胃肠、尿道及膀胱逼尿肌过度抑制 出现高热 体温升高 【中毒的解救】 1.加速毒物的排出 2.对症治疗 ⑴毒扁豆碱（反复应用） ⑵明显中枢兴奋者——地西泮（不能用氯丙嗪） 青光眼及前列腺肥大等 【禁忌证】 治疗剂量时即可引起中枢神经系统抑制 外周作用与阿托品相似，仅在作用强度上略有差异 主要用于麻醉前给药，尚可用于晕动病、帕金森病 中药麻醉的主药洋金花，其主要成分即为东莨菪 碱，因此可用东莨菪碱代替洋金花进行中药麻醉 * * 第七章 抗胆碱酯酶药 P64 抗胆碱酯酶药 易逆性抗胆碱酯酶药 胆碱酯酶-----了解 乙胆碱酯酶水解乙酰胆碱的过程---了解 难逆性抗胆碱酯酶药----自学 1、胆碱酯酶 真性胆碱酯酶