实习试验设备设施清单.DOC

PAGE PAGE 14 附件5 北京市初设技工学校申办表 学校名称: （公章） 校长签字: 填报时间:  表 格 目 录 1．学校基本情况表 2．校领导情况统计表 3．拟开办专业（工种）学制教育未来三年招生计划表 4．实习实验设备设施清单 5．生活文体设备设施清单 6. 教师名册 7．学校教职工情况统计表 8．拟合作企业清单 表1： 学校基本情况表 学校名称 主管部门 学校地址 （邮政编码） 现任校长 联系电话 学校网址 建校时间 在校生数 主要专业 设 置 学 校 占 地 及 建 筑 面 积 名 称 面积 ㎡ 面积 ㎡/生均 占地面积 其 中 体 育 场 地 实习工厂（场） 建筑面积 其 中 教 室 实 验 室 办 公 室 图书阅览室 食堂（兼礼堂） 实习工厂（场） 其 它 经费来源渠道 生均经费标准 固定资产总值（万元） 教学设备总值（万元） 实习、实验设备总值（万元） 实习、实验设备总台套数 图书馆藏书册数 报刊杂志册数 表2： 校领导情况统计表 职务名称 姓名 性别 年龄 学历 职称 职业资格名称及等级 分管工作 现职年限 职教或企业 工作年限 注：此表可续。 表3： 未来三年学制教育招生计划 年份 人数 专业名称 年 年 年 备注 合计 表4： 实习实验设备设施清单 实习实验场所 设备设施名称和型号 数量 购置价值 购置时间 工位数 合 计 注：1.此表可续；2.此表不按专业划分；3.此表不含办公设备、低值易耗品及工量具。 表5： 生活文体设备设施清单 场所名称 设备设施名称和型号 数量 购置价值 购置时间 合 计 注：1.此表可续；2.此表包含教辅、体育、信息化等项目，不含办公设备。 表6： 教师花名册 专/兼职 教师种类 姓名 年龄 学历 职称 职业资格及等级 所任课程 有无企业 实践经历 是否承担 一体化教学 公共课 教师 技术理论 课教师 生产实习 指导教师 注：1.专、兼职分页填写；2.此表可续。 表7： 学校教职工情况统计表 教职工总数（在编和长聘全职） 其中教职工分类及人数 其中实习工厂职工数 校领导 行政人员 教辅人员 专任教师数 一体化教师 后勤人员 管理人员 技术人员 工人 教 师基本情况 类别项目人数 类别 项目 人数 合计 人数 按文化程度分类 按教师技术职务分类 按职业资格等级分类 有企 业经 历人 数 研究 生及以上 大学 本科 大 专 中 职 其 他 正高 级讲 师 高 级 讲 师 讲 师 正高级实习指导教师 高级实习指导教师 一级 实习 指导 教师 其 他 高级 技师 技 师 高 级 工 中 级 工 初 级 工 公共课 教师 专任教师 兼职教师 技术理论课 教师 专任教师 兼职教师 实习指导 教师 专任教师 兼职教师 合计 专任教师 兼职教师 总计 表8： 拟合作企业清单 专业名称 合作企业名称 企业规模 行业地位 合作模式 合 计 注：此表可续。 学 校 申 办 意 见 （盖章） 年 月 日 学校上级主管部门意见 （盖章） 年 月 日