谁来照顾我-CoalitionofAsian-AmericanIPA亚美医师协会.PPT

無論患者的病症可否治癒，紓緩療護服務都會幫助患者及其親屬為將來作好準備。在病情發展的各個階段，紓緩療護服務都可以幫助患者與家人面對和應付治療方面的挑戰，並幫助儘量維持生理和社交功能的滿意度。 Palliative Care Community Based : Consultation Options One-time Consultations Comprehensive assessment by Palliative Care Physician or NP Recommendations to patient’s PCP and patient/family May include assessment to determine hospice eligibility Ongoing Palliative Care Consultation Visits Initial Consultation with follow-up visits for up to a 60-day period Evaluation for recertification into a 2nd 60-day period if reason for consult remains unresolved Visits and case coordination by members of interdisciplinary team Development of patient/family’s goals of care Treatment of patient’s symptoms (including prescriptive writing) Psychosocial counseling Assistance with obtaining additional social services 安寧服務視患者和親屬兩位一體。當患者的疾病已為絕症並無法治療時，安寧服務便會介入幫助病人和家人。在病人人生的最後6個月內，安寧服務的專業醫療團隊會合力為病人提供身心靈的支援。如果你的病患親屬患有絕症，根據疾病的情況而推斷大概只有6個月的生存時段，那麼，患者及親屬都可以受惠於安寧服務，並可以考慮儘快加入此服務。在加入前，患者的家庭醫生必須簽署一份轉介同意書，轉介病人加入安寧服務。 在2013年,接受部份保健護理公司(MLTCP)的患者,可同時亨有安寧服務的權利: Elderplan, Guildnet, HealthFirst The continuous feedback from our National Hospice and Palliative Care Organization (NHPCO) Family Satisfaction Survey is “I wish we had known about Hospice earlier” 患者察覺不到疾病: ??? ??? ??「自知時至」並不容易，但告知病情是必要的。大部分醫護人員與家屬都誤以為病情告知是醫師的事情，其實真正發動第一階段「病情告知」的是病人，病人要先上門來告訴我病情（生病的情形），然後醫師根據他所告知的事項進行相關的檢驗與檢查，再對病人進行第二階段的「病情告知」，告訴他關於診斷、治療以及預後。 ??? ??文化禁忌: ??另外一個常見的誤解是：只要醫師和家屬配合不告訴病人，病人就永遠不會知道病情。其實病情又不是身外之物，像金銀珠寶或銀行帳戶，只要不講就不會被偵查到。病情根本就是病人的身內之物，既然不可能把病情挖除，然後鎖進保險箱裡面，那麼病人怎麼可能完全都感覺不到自己身體的變化呢？ 「靈性陪伴」與「靈性接應」。 淨土發願文：? 安寧療護（hospice care）：?? 若臨命終，?? 疾病末期（terminal patient）?? 自知時至，?? 告知病情（tell the truth）?? 身無病苦，?? 症狀控制（symptom control）?? 心不貪戀，?? 精神支持（psychological support）?? 意不顛倒，?? 靈性照顧（spiritual care）?? 如入禪定。?? 宗教平和（religious peace） ??? ????? 所有的安寧服務都是以聯邦政府的指引為基礎，提供一整套完善的醫療照顧服務和社會服務。這些服務是由安寧團隊，包括：醫生、護士、社工、治療師、義工和喪親哀悼輔導員及牧師提供的。安寧團隊齊心合力，儘量迎合病人身心靈，社交及家人的各種需要。 部份安寧服務可能提供: 直接入院病症控制, 無需進入急診室輪侯和抽血 醫療團隊, 心理, 心靈輔導, 音樂治療, PT, OT and Speech T