中国公立医院医药政策解析及启示.pptx

;;1;;;;;;;8;1.2.5 案例分析 北京市自2017年起开始在全市推行“阳光采购”机制，有 效的降低了药品平均采购价格达8%以上，而在“药品零 加成”政策的共同作用下，医院的药占比和药费收入也呈 现明显的下降趋势。 具体举措 ? 中标价全国联动： 动态联动全国省级采购最低价格和 全市公立医疗机构采购价格，引导北京市同类药品价格 始终处于全国较低水平。并在采购平台中设置价格预警 功能，实时预警过高价格。;;1.3.2 影响 “两票制”政策的出台与强势推行将重塑国内药品流通市 场格局，严格的药品验收要求带来的医院药剂人员成本上 升、小型流通商的出局带来的县市基层终端网络覆盖的真 空以及流通渠道整合带来的流通企业议价能力增强都将 对公立医院产生不利影响。 药品验收合规方面 ? “两票制”施行之前 若干药品流通企业分别将药品送到医院。 医院不清楚药品实际生产厂家、实际配送公司以及厂;1.3.2 挑战及应对措施 在现有政策指导下，可以从外包药事服务、加强与大型药 品流通企业合作关系以及实行集中采购等方面改善药品 验收合规、药品供应以及医院财务等问题。 药品验收合规问题 ? “两票制”对医院运营造成的问题 经常出现退货、换货、大包采购的情况，目前缺乏有效的 核实工具， 票面信息核对工作量巨大，几乎无法完成。 核对票面信息职责对医院是沉重的负担， 医院需承担 该部分人工成本。 医院剥离部分药事服务费支付核对发票的各项成本， 属于违规。 ? 可行的改善建议 在两票制和药品零加成政策下，公立医院药房已经成为 医院的成本中心。 公立医院可以将药房运营业务外包给具有一定供应链服 务能力的药品流通商， 即采用“药事服务外包”模式。;;;;（;;