中医从脏腑辨证治疗胸痹探析博寿堂中医医院.pptVIP

中医从脏腑辨证治疗胸痹探析 天津塘沽博寿堂中医院 主任医师 陈劲松;摘 要;中医认为人体是一整体，无论哪一种治疗均离不开整体思维，除药物治疗外，亦可辅以精神疗法，饮食疗法及运动疗法等。中医药治疗副作用少，疗效确切，服用方便，安全性高，有西医所不具备的特有优势。同时我们也应清醒的看到，中医治疗个体化强，缺乏整套规范的治法，应在临床中不断总结出疗效可靠，规范化治疗方法是我们今后临床研究的重点之一。;冠心病心绞痛是内科常见病，中医辨证属“胸痹”，“真心病”。其主要的临床表现为膻中或心前区憋闷疼痛，甚则放射肩背，喉，胃脘，同时可伴有心悸、自汗、气短等症状。正如《脏气法时论》云：“心病者，胁支满，胁下痛，鹰背肩胛间痛，两臂内痛”其常可因寒邪内侵，劳累过度或其他心脏疾病加重等因素而诱发。;其发病机理在《素问》中是这样阐述的“心痹者，脉不通，心脉不通，不通则痛。”病机总属邪痹心络，气血不畅，络脉瘀阻，心络挛急，心脉不通。张仲景称本病为胸痹，且把病因病机归结为“阳微阴弦”，胸痹的病机在心，但其发病常与心、肾、肝、脾诸脏的盛衰密切相关。;总属本虚标实之证。本虚主要为气、血、阴、阳及五脏的虚损，标实主要为血瘀、寒凝、气滞、痰浊等标实之邪，近年来临床医家运用脏腑辨证治疗胸痹，收到良好疗效，现总结如下。 ;一、从肝论治;其病机主要是肝气郁结，肝郁气滞，气滞血瘀，所致心脉瘀阻不畅，发为胸痹，而心脉痹阻与肝