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原发性膜性肾病血清学诊断常见问答血清抗抗体检测可以替代肾穿刺活检吗肾活检对明确病理变化及病理分型选择治疗方案及判断预后具有重要意义年指南中明确写明肾脏活检对于肾小球类疾病诊断是必需的但肾脏活检作为有创性诊断手段需要做好充分的术前准备有明显出血倾向凝血障碍穿刺部位皮肤感染肾结核肾脓肿等疾病属于肾活检的禁忌症而且肾活检后也可能导致镜下或肉眼血尿等并发症血清抗抗体检测可帮助鉴别原发性和继发性膜性肾病监测原发性膜性肾病患者血清抗抗体的变化将有助于动态掌握患者肾脏免疫炎症活动情况评估治疗效果决定治疗时间窗
原发性膜性肾病血清学诊断常见问答
1、血清抗 PLA2R 抗体检测可以替代肾穿刺活检吗
肾活检对明确病理变化及病理分型、选择治疗方案及判断预后具有重要意义。2012 年 KDIGO 指南中明确写明，肾脏活检对于肾小球类疾病诊断是必需的。但肾脏活检作为有创性诊断手段，需要做好充分的术前准备，有明显出血倾向、凝血障碍、穿刺部位皮肤感染、肾结核、肾脓肿等疾病属于肾活检的禁忌症，而且肾活检后也可能导致镜下或肉眼血尿等并发症。
血清抗 PLA2R 抗体检测可帮助鉴别原发性和继发性膜性肾病；监测原发性膜性肾病患者血清抗 PLA2R 抗体的变化将有助于动态掌握患者肾脏免疫炎症活动情况，评估治疗效果，决定治疗
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