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- 2019-05-26 发布于广西
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见习教案 听课对象: 护理专业 三年学制 3人 见习题目: 压疮护理 见习内容: 压疮的预防及其护理 见习目的和要求: 掌握引起压疮的原因及好发部位,预防措施 了解压疮的危险因素 掌握压疮的护理措施 双语教育内容: 一、压疮(Bed sore)发生的原因: (一)、压力因素: 1.垂直压力(Vertical pressure ) 2.摩擦力(Friction force ) 3.剪切力(由摩擦力 压力相加而引起) 双语教育内容: 一、压疮发生的原因: (二)、营养状况(nutrition condition) (三)、潮湿(moist ) (四)、年龄(age) 双语教育内容: 二.压疮危险因素:见评估表 双语教育内容: 三、评估: 患者是否存在发生压疮的危险因素 四、压疮的预防措施: 1、翻身、垫气圈、气垫床(避免受压) 2、避免摩擦力和剪切力 3、保护病人的皮肤 4、背部按摩 5、增进营养 6、鼓励病人活动 五、健康教育: 对病人及家属进行卫生宣教,介绍压疮发生、发展及治疗、护理知识及经常改变体位的重要性。 讨论或小讲课提纲: 压疮护理: 1分期: Ⅰ期:瘀血红润期:红、肿、热、痛,翻身、贴膜等预防措施 Ⅱ期:炎性浸润期:静脉瘀血、紫红色、可有水疱,破溃,抽疱液,贴渗液贴 Ⅲ期:浅度溃疡期:溃疡糊、渗液贴 Ⅳ期:坏死溃疡期:清创面、溃疡糊、渗液贴 总结: 压疮是长期卧床病人特别是被动体位病人的并发症,护理人员只有加强责任心,及时评诂发生压疮的危险因素,做好预防措施,才能防止压疮的发生 。 思考题 压疮的好发部位?
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