下咽癌诊断及 治疗.pptxVIP

下咽癌诊断及治疗;概 述;发病率;解 剖; 下咽分为三部份：梨状窝、咽后壁和环后区 梨状窝 会厌咽皱襞和三个壁（前壁、内侧壁、 外侧壁） 咽后壁 会厌溪的底部至环状软骨下缘 环后区 即环状软骨后缘的区域 ;淋巴引流;病理及生物学行为;临床表现;体征;诊 断（ENT）;影像学检查;鉴别诊断;UICC/AJCC2002年TNM临床分期 T 原发肿瘤 T1：肿瘤局限于下咽的一个解剖部位，且肿瘤的最大直径≤2cm T2：肿瘤侵犯下咽部一个以上解剖部位或邻近组织，或肿瘤的最大直径≤2cm，而4cm，不伴半喉固定 T3：肿瘤最大直径4cm，或伴半喉固定 T4a：肿瘤侵犯甲状软骨/环状软骨、舌骨、甲状腺、食管或中央隔软组织 T4b：肿瘤侵犯椎前筋膜，保绕颈动脉，或累及纵隔结构;UICC/AJCC2002年TNM临床分期;临床分期;治疗原则;;手术治疗;放疗;放疗适应证和禁忌证;照射范围;布野方法;放射源的选择;剂 量;影响预后的因素;放疗合并症