桥口心理咨询师的诊断技能四.pptVIP

心理咨询师II级认证—诊断技能 国家职业技能认证—心理诊断 李建军医生 咨询师的心理诊断技能 第二节 识别病因 病因诊断 1、心理问题的生物学原因 2、心理问题的社会性原因 3、心理问题的心理因素 5.1 生物学原因 操作步骤： 咨询或检查求助者是否有躯体疾病：体检或有关临床专家会诊。 有躯体疾病者——确定疾病与心理行为问题之间有无因果关系。 生理年龄对心理行为问题形成的影响。 性别因素对心理行为问题的影响。 5.1.1生理功能的改变与心理活动的改变的相互关系 求助者对生理活动的改变未加陈述或只是轻描淡写的原因： 求助者没有这方面的知识尔非有意忽略 涉及某些隐私而有意回避。 在咨询过程中要注意询问或检查求助者是否患有躯体疾病。（如儿童血铅－－多动） 例1：近视眼镜屈光不正。 例2：性器官的隐私问题引起“心病”。 5.1.2 常见躯体疾病 感染 肺性脑病 肝性脑病 心源性脑病 肾性脑病 内分泌系统：甲亢、甲减、脑垂体前叶功能减退、肾上腺皮质机能亢进 代谢疾病：胰岛?细胞瘤或肝脏疾病引起的低血糖。 手术后：颅脑手术、心脏手术、眼部手术、腹部大手术。 艾滋病 癌症、中风 感染及脑病 内分泌系统 代谢疾病、手术后 艾滋病——HIV感染者 未接受抗体监测者：高危不洁性行为史者，对爱滋有知识后的焦虑和是否作检查的心理冲突。 抗体检查确认阳性者：心理变化的五个时期，否认期、怨恨期、妥协期、抑郁期