肺结核课件教学课件.pptxVIP

肺 结 核pulmonary tuberculosis;全球結核病;結核病在中國;93年WHO宣布TB为全球紧急状态; 放线菌目，分枝杆菌科，分枝杆菌属－－人型、牛型、非洲型、鼠型 ;结核分枝杆菌;结核分枝杆菌;结核病的传播;结核的原发感染;结核的免疫;结核菌侵入人体后4－8周，身体组织对结核菌及其代谢产物所 发生的敏感反应称为变态反应。 这是因为另一亚群 T 淋巴细胞释放出炎性因子、皮肤反应因子 和淋巴细胞毒素等，使局部出现渗出炎症，甚至干酪样坏死， 并伴有发热、乏力及食欲减退等全身症状。 此时如用结核菌素作皮肤试验，呈阳性反应。注射局部组织充 血属于第Ⅳ型（迟发型）变态反应。 感染结核菌后，还可能发生多发性关节炎、皮肤结节性红斑及 疱疹性结合膜炎等。这些也是结核病变态反应的表现，常发生 于原发结核感染的病人。 ;给豚鼠初次接种一定量的结核菌，最初几天可无明显反应。约 10－14d后，注射局部发生红肿，并逐渐形成溃疡，经久不愈， 同时结核菌大量繁殖，到达局部淋巴结，并沿淋巴结及血循环 向全身播散，豚鼠易于死亡。说明豚鼠对结核菌无免疫力。 ??? 如果用同量结核菌注入4－6周前已受少量结核菌感染的豚鼠体 内，注射后，动物高热，2－3d 后，注射局部反应剧烈，组织 红肿、溃疡、坏死，但不久可愈合、结痂，局部淋巴结并不肿 大，也不发生全身结核播散，亦不死亡。 这种再感