我国慢性病防控策略以及实践.pptVIP

我国慢性病防控策略与实践 中国疾控中心慢病社区处 施小明 E-mail：sxmcdc@163.com 二○一三年五月十六日 报告内容 我国慢性病流行情况 国际慢性病防控策略 我国慢性病防控行动与实践 我国慢性病流行情况 膳食结构改变 慢病对劳动力人口的威胁 慢性病已不仅仅是一个公共卫生问题，更是一个影响国家经济和社会发展的社会问题 国际慢性病防控策略 慢性病病因链图 慢性病发生：贯穿生命全程 四种疾病，四种可控危险因素 WHO欧洲区慢性病防控策略 预防和控制慢性病策略 2008年5月28日，WHO通过议题文件——预防和控制非传染病行动计划，提出6项目标 在全球和国家层面，提高非传染病在发展工作中的优先程度，把预防非传染病纳入所有政府部门的政策中去； 制定和加强国家非传染病防控政策和计划； 促进采取各种干预措施，以减轻非传染病共有的主要可变危险因素：使用烟草、不健康饮食、缺少体力活动和有害使用酒精； 促进预防和控制非传染病的研究； 促进在预防和控制非传染病领域的伙伴关系； 监测非传染病及其决定因素，评价国家、区域和全球层面的进展。 WHO综合策略 通过实施综合防治策略，慢性病是可防可治的。如能控制慢性病的主要危险因素，至少可以预防80%的心脏病、中风和2型糖尿病以及超过40%的恶性肿瘤。 综合策略概括为3点： 综合控制多种危险因素，即通过整合的卫生服务功能和基本的公共卫生行动，促进降低慢性病的共同危险因素，包括膳食不平衡和身体活动不足，及以执行《烟草控制框架公约》为契机的控制烟草行动； 整合一、二、三级预防，特别是面向人群策略和面向高危个人的策略相结合，才能有效控制慢性病； 通过健康促进及多部门和各学科间的密切协作来控制慢性病和相关危险因素。 芬兰冠心病死亡率与危险因素变化 #，制订国家政策；国家舆论支持；农业部门改变种植结构和方式；食品企业改变加工方式；使用营养标签；超市改变食品摆放模式；加强营养宣传；物价部门出台相关物价政策；控制吸烟，创造无烟环境 我国慢性病防控行动与实践 我国防控策略要点 制定和倡导有利于健康的政策，制定全国综合性慢病防治规划、专项行动计划； 采用健康促进策略，综合控制主要慢性病共同危险因素； 早期发现高危个体和慢性病患者，开展规范化管理和提供康复服务； 普及慢性病急性事件的急救知识和技能，减少病残和死亡； 强化慢性病监测与评估； 发展人力，加强培训； 促进慢性病预防和控制方面的研究。 依托监测数据的大量政策报告 烟草控制 调查与监测 国际烟草控制政策评估调查（ITC项目） 全球成人烟草调查（GATS） 年度中国控制吸烟报告 中央财政转移支付地方烟草控制项目 无烟医疗卫生机构 戒烟门诊 控烟健康教育 7城市无烟环境建设 推进全面无烟环境立法 目标：创建全面无烟环境城市立法，降低二手烟暴露 采取的策略 政府的承诺和政府的多部门合作。 在四类场所（医院、学校、政府办公楼和公共交通工具）创建100%无烟环境。 开展有效的宣传活动 成果： 《哈尔滨市防止二手烟危害条例》，于2012年5月31日正式生效。 天津和南昌已通过市人大的第二次审议。 以山东省为主的一项探索性工作，国家提供指导，跟踪、总结 组织制定基线调查和项目实施方案，协调省部各方联系 顺利完成人群基线调查工作 中国疾控中心投入300万元经费用于启动调查工作 慢病中心专门成立山东减盐工作组（4名专职人员） 全程参与基线调查现场质量控制工作 完成数据录入、数据清理、分析和初步报告 完成减盐政策与食品企业等政策与环境调查 减盐防控高血压综合干预服务项目纳入山东医改 下一步技术工作 高血压经济负担调查、各类政策法规和地方标准调研 编制减盐防控高血压核心信息和不同行业人员（领导干部、教师、妇女、厨师等）培训教材 保障措施 社区诊断 慢性病监测 健康教育与健康促进 全民健康生活方式行动 高危人群发现和管理 患者管理 慢性病防控核心信息人群知晓率达50%以上，35岁以上成人血压和血糖知晓率分别达到70%和50%。 全民健康生活方式行动覆盖全国50%的县（市、区），国家级慢性病综合防控示范区覆盖全国10%以上县（市、区）。 全国人均每日食盐摄入量下降到9克以下；成年人吸烟率降低到25%以下；经常参加体育锻炼的人数比例达到32%以上；成人肥胖率控制在12%以内，儿童青少年不超过8%。 谢谢大家！ * * * 危重急症 和疑难病症 的诊疗 医学教育和科研 疾病预防控制等公共卫生服务、一般常见病及多发病的初级诊疗服务、慢性病管理和康复服务。 慢性病监测 和预防控制 疾病预防控制机构 基层医疗卫生机构 医院 慢性病防控 慢性病防控体系，形成合力 * 医生 患 者 传统的医患关系