羟考酮缓释片剂量滴定病例.pptxVIP

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2019-05-26 发布于山东
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羟考酮缓释片剂量滴定病例.pptx

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羟考酮缓释片剂量滴定病例分享;病史介绍;;;;对患者的癌痛及病情进行全面评估;;止痛药物剂量滴定的目的;羟考酮缓释片独特ACROCONTIN?控释技术：双相释放; 病人百分比%;利用羟考酮缓释片进行阿片类药物剂量滴定的依据;EAPC更新阿片类药物治疗癌痛指南; 从小剂量开始，24-36小时剂量滴定一次;患者入院24小时内的疼痛处理过程;下一步如何调整羟考酮缓释片剂量？;阿片类药物的剂量换算;NCCN阿片类药物的处方、滴定和维持;确定当前24小时内该患者所需的阿片类药物总量羟考酮缓释片 40mg/d+吗啡片 10 mg+吗啡片 20 mg+吗啡针 10 mg 计算羟考酮缓释片的等效剂量吗啡片（共）30 mg = 羟考酮缓释片 15 mg 吗啡针剂 10 mg = 羟考酮缓释片 15 mg 24小时所需羟考酮总剂量 40 mg+ 30mg = 70 mg 目前患者疼痛评分4分，仍为中度疼痛，因此羟考酮缓释片实际使用剂量应考虑增加25%-50% 即24小时羟考酮缓释片剂量约为 85 mg- 105 mg 最终决定给予患者服用的羟考酮缓释片剂量为 50 mg q12h，同时予通便药物预防便秘，24小时后评估疼痛评分1分，未出现爆发痛。;该患者癌痛的后续治疗;;确定当前24小时内该患者所需的阿片类药物总量羟考酮缓释片 100 mg/d+吗啡针 10 mg 计算羟考酮缓释片的等效剂量吗啡针 10 mg = 羟考酮缓释片 15 mg 24小时所需羟考酮总剂量 100 mg + 15 mg = 115 mg 目前患者疼痛评分5分，仍为中度疼痛，因此羟考酮缓释片实际使用剂量应考虑增加25%-50% 即24小时羟考酮缓释片剂量约为 140 mg- 170 mg 最终给予患者羟考酮缓释片剂量为80mg q12h，同时行局部放射治疗，连续2周疼痛评分为1分，目前已转门诊治疗。;羟考酮缓释片的临床应用方案;Let your patient enjoy Pain-free surgery !;Thank You !