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PAGE PAGE 4 健康教育处方笺 （内科） NO：01 诊断：上呼吸道感染 上呼吸道感染（简称上感）系指鼻腔至喉部之间的感染，是最常见的感染性疾病。一般病势不重，但常继发支气管炎、肺炎、副鼻窦炎、心肌炎，风湿病等合并症，也可能引起原有疾病的急性发作，如慢性支气管炎急生发作，肺心病急性发作。 本病常在机体抵抗力降低时，如受寒、淋雨，局部循环障碍等情况，鼻咽部寄生的微生物滋长、繁殖导致感染。 保健措施： 1、疫苗：用流行的毒株制成减毒活疫苗的作鼻腔喷雾，每次0.5ml，可用于有流行趋势的单位。 2、中药：贯众对流感病毒有一定抑制作用，配以板兰根、葛根，夏暑湿热季节更可配以藿香，滑石煎服。 3、室内通风换气，阻断感染的扩散。 4、增加耐寒能力，坚持锻炼身体。 5、注意气温变化，感冒流行季节，不到公共场所去，以免感染，一旦感冒，立即治疗。 6、加强营养，增进体质，以提高机体抗病能力。 医师　　　　　 健康教育处方笺 （内科） NO：02 诊断：急性气管一支气管炎 该病是以感染为主要病因的气管、支气管粘膜的急性炎症，有自限性，治疗后粘膜结构可完全恢复正常，冬春季发病率高。 病人可先用上感症状，鼻塞、喷嚏、咽痛、声嘶等，开始仅为轻度刺激性咳嗽，少量粘液痰，重时可出现阵发性咳嗽，更甚可呈终日咳嗽，有时伴有支气管痉挛而出现气急。 如不及时治疗，可继发支气管肺炎，心肌炎，甚至可成为诱导支气管哮喘的前趋因素。 保健措施： 1、平时注意劳逸结合，避免过度劳累。 2、多饮水。 3、注意保暖，防止感冒。 4、一旦发病应积极治疗，并需卧床休息，进高热量、高碳水化合物饮食。 医师　　　　 健康教育处方笺 （内科） NO：03 诊断：慢性支气管炎、肺气肿、肺心病 慢性支气管炎是指气管一支气管的慢性炎症，以咳嗽、咳痰为主要症状，也可伴有气喘。有反复发作并逐渐加重的特点，尤以冬季易发作。常见于老年人。 慢性支气管炎、支气管哮喘等慢性呼吸系统疾病或老年性生理变化等皆可形成肺气肿。肺气肿的病人呼吸功能减退，病人常感气急，活动能力下降。日久可以导致肺源性心脏病（肺心病）。 肺心病由慢性肺部疾病所引起，累及心脏，出现肺动脉高压、右心室增大或右心衰竭。缓解期症状较轻。肺部感染是肺心病急性发作的主要诱因。严重的发作可出现呼吸衰竭或右心衰竭。 保健措施： 1、注意气温变化，防止感冒。流行性感冒流行季节不要到公共场所去，以免感染。一旦被感染，应及时治疗。 2、绝对要求戒烟，并动员亲属、同事戒烟，以减少烟雾的吸入。 3、经常开窗通风，保持室内空气新鲜，避免吸入煤烟、油烟等各种刺激性气体。 4、适当参加室外活动，如散步、做呼吸操（腹式呼吸和缩唇呼气锻炼）等，有益健康。 5、生活要有规律，避免过度紧张及疲劳。 6、哮喘病人应避免接触诱发因素，如吸入花粉、尘螨及进食鱼、虾、海鲜等。 7、加强营养，特别是多吃高蛋白饮食。疾病缓解期可用“扶正固体”的中药或核酪等药物，以提高机体免疫力。 医师　　　　　 健康教育处方笺 （内科） NO：04 诊断：支气管扩张症 支气管扩张症是一种因支气管壁为炎症所毁损而导致支气管持久扩张、变形的慢性呼吸道疾病。病变部位以下肺叶为多见。 有慢性咳嗽、咳大量脓痰和咯血等症状。重病者常伴有杵状指、趾。部分病人仅表现为反复咯血，有“干性支气管扩张”之称。X线胸片多见下肺野纹理增粗；重症囊状支气管扩张可有卷发影或多个短小液平等特异改变。确诊有赖于支气管造影，但一般仅用拟作手术治疗的病人。 病变局限于一个肺叶的可作肺叶切除术。一般多采用抗生素、止血药等治疗。 保健措施： 1、天冷应注意保暖，避免受凉感冒。 2、戒烟，避免接触烟雾及刺激性气体。 3、痰量多时宜采取体位引流（如病变支气管在下叶的采取头低脚高势），每日2－3次，每次约15分钟。 4、咯血时应轻轻将血咳出，切忌屏住咳嗽以致窒息。 5、抗菌药物应在医师指导下使用，不要自己滥用或长期使用。 6、急性期应注意休息，缓解期可作呼吸操和适当的全身体育锻炼，以增强机体抵抗力和免疫力。 7、多食蛋、肉、鱼、奶和新鲜蔬菜、瓜果类食物。 医师　　　　　 健康教育处方笺 （内科） NO：05 诊断：支气管哮喘 支气管哮喘是在支气管高反应状态下，由于各种激发因素作用，如吸入尘螨、花粉、刺激性气体，呼吸道感染、气侯变化、精神紧张、运动、药物等所致的病变。炎症细胞释放各种介质，引起支气管广泛收缩，病人感发作性胸闷、咳嗽、伴白色泡沫痰，带哮鸣音的呼气性呼吸困难，尤于晚间、清晨加重。70%－80%的哮喘病人有家族史，故可能与遗传有关。半数在幼年时发病，好发于春、秋季节。哮喘可自行或经治疗后缓解，早期为可逆性改变，长期反复发作会并发肺气肿。 目前国内外虽无根治药物，但只要及时合理应用抗过敏、抗炎症和支气管扩张药是完全可以预防、控制