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健康教育处方笺 （外科） NO：02 诊断：甲沟炎 甲沟在指（趾）甲两侧。甲沟炎是甲沟或其周围组织发红、疼痛。轻者自行消退，也有很快化脓，脓液可自甲沟一侧蔓延甲根部皮一及对侧。严重者可在指甲下形成脓肿，如不及时处理可成慢性甲沟炎或指骨骨髓炎，或在甲沟旁有一小脓窦，有肉芽组织向外突出。 甲沟炎需用抗生素治疗，有时需拔除部分指甲才能治愈。　 保健措施： 1、要想不得甲沟炎，关键在于保护指甲周围皮肤不破损，不要用手拔倒刺，剪指甲时二侧甲沟不可剪得过深。　 2、手指有微小损伤是可涂碘洒后用纱布包扎，以防发生感染。 3、防止异物刺伤。 4、保护手指皮肤，洗手后或睡前用护肤油，保持皮肤光洁。　 5、一旦有感染，早期红肿可用热敷，外敷鱼石脂膏或金黄膏，如已化脓，则应及时切开将脓液引流，防止感染蔓延引起指骨骨髓炎。 6、切开引流或拔甲手术后，要按医嘱来医院换药。 　　　　　　　　　 　　　　　　　　　　医院　　　　 健康教育处方笺 （外科） 　NO：03 诊断：急性淋巴管炎和淋巴结炎　 急性淋巴炎分为网状淋巴管炎和管状淋巴管炎。为细菌感染而引起。丹毒就是网状淋巴炎，好发部位为下肢。如果反复发作会导致下肢淋巴水肿，甚至发展为“象皮腿”。管状淋巴管炎有深、浅两种，浅表淋巴管炎多表现为一条或多条“红线”，质硬且有压痛；深部淋巴管炎不出现红线，但患肢出肿胀、压痛。 淋巴管炎继续扩散到局部淋巴结即发生急性淋巴结炎。主要表现为局部淋巴结肿大、压痛。常能自愈。重者局部红肿、压痛，进一步发展可几个淋巴结粘连成团或成脓肿。 发生急性淋巴管或淋巴结炎后需要用抗生素治疗。 保健措施： 1、此类疾病是细菌从损伤的皮肢、粘膜或从疖、痈、脚癣等处入侵引起，预防的关键是注意皮肤清洁，防止皮肤操作或及时处理皮肤伤口，治疗疖、痈、脚癣和其他皮肤病。 2、丹毒（网状淋巴管炎）好发部位在面部及小腿，发作时必须将患部抬高休息、热敷药膏，同时须用药物治疗。 3、对急性淋巴管炎和淋巴结炎，应及时处理引起该病的原发病，如扁桃体炎、龋齿、手足部感染。 4、有发热等全身症状时应卧床休息，多饮水，进食容易消化的食物，忌辛辣刺激性食品。 5、如有脓肿形成，切忌自行挤压或排脓，应请医生治疗。 　　　　　　　医师　　　　 健康教育处方笺 （外科） NO：04 诊断：疝（小肠气） 疝是人体任何脏器或组织离开了原来的部位，通过人体正常的或不正常的薄弱点或缺损、间隙进入加一部位的结果。因为在多数疝的的内容物为小肠，所以又称“小肠气”。疝以发生在腹部多，也有发生在股部的，称为股疝。疝的发生原因有先天性腹壁弱点和因手术切口愈合不良、外伤或腹壁感染使腹壁缺损或年老体弱、腹壁肌肉萎缩等困素，加上腹内压力突然升高如慢性咳嗽、排便排尿困难、腹水、妊娠或举重等促使疝的发生。 表现是在站立、行走、劳动或腹内压突然增高时腹部出现肿块，平卧中休息时消失。 疝一般应作手术治疗。 保健措施： 　（1）不论手术治疗与否，首先要去除使腹内压力增高的因素，如慢性咳嗽、便秘或排便、排尿困难等，以求疝不脱出或少脱出。 （2）一旦疝块突出不能回纳并伴有疼痛，可能是发生了嵌售性疝，应尽早到医院就诊，不要自己用力将疝推回。 （3）疝修补手术后需避免重体力劳动至少3个月，如仍有咳嗽或排便、排尿困难，应抓紧治疗，以防疝复发。 （4）老年人或体弱多病不宜手术的疝，可用疝带阻止疝块突出。使用疝带时应先将疝回纳，将疝带一端的软垫对着疝部位压住，然后将腰带系紧。疝带可白天偑戴，睡眠时卸下来。疝带在医药公司有售。 　医师　　　 健康教育处方笺 （外科） NO：05 诊断：胆石症 胆石症是胆囊、胆管和肝内胆管结石民称，是比较常见的疾病，它的形成原因还不十分清楚，可能为胆汁代谢异常、胆固醇过饱和析晶或蛔虫钻胆引起感染所致。有结石存在可以引起胆囊炎、胆管炎，因此感染和结石又成了因果关系。 临床表现为上腹闷胀不适，酷似“胃病”；有些人在吃了油腻食物后上腹不适发生剧烈腹痛；还有部分人多在夜间突然剧烈腹痛，辗转不安，恶心、呕吐。如果胆石在胆管引起阻塞、胆汁不能进入肠道，这时不但发生腹痛，而且还发高烧和黄疸。 超声波或X线检查不给明确诊断。治疗方面可采用药物治疗，亦可采用手术治疗，需请医师决定。 保健措施： （1）胆囊结石病人应少吃肥肉和胆固醇含量高的食物，如蛋黄、鱼卵、蟹黄、脑、肝、肾等食品。不吃油煎、炸食品。 （2）如右上腹隐痛不适，应素食，服用654－2、阿托品等解痉药物，消淡利胆片、金胆片、胆宁、胆通等可任选一种口服。 （3）如发生上腹剧痛，应到医院治疗，不要自己随便应用“止痛药”。 （4）出现黄疸时，应立即就医检查，查明黄疸原因，以作相应处理，切勿拖延。 （5）胆石症的治疗有多种多样，有的可用药物治疗，有的可用震波治疗，有的可作腹腔镜手术，