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护理交接班制度、查对制度; 主要内容 ;;护理交接班方法;;
书面写清、口头交清、床边看清
听清、看清、记清、查明
;晨会交班存在问题;交接班流程;接班者准备;“五清楚”对毒麻精神药品的数量当面交接清楚,并登记签名,做到钥匙随身带;对新入、手术、产后、危重患者的病情交接清楚;待执行的医嘱及各种临时治疗等交接清楚;对大手术、危重患者、正在静脉输血、输液或特殊检查的患者必须到床旁交接清楚;急救器材、药品及有关物品交接清楚。“五查”查新入院患者的初步处理情况;查手术患者准备是否完善;查危重、瘫痪患者皮肤;查患者排泄物处理是否妥善;查患者各种导管是否通畅。若存在问题及时提出整改措施。;
晨会集体交接班
◆时间15~20分钟。◆交班的内容:原有病人数、入院、转入、出院、转出、 手术、分娩、死亡、现有数病人数、重症。
◆日间交班报告的顺序:
◆按床号先后书写报告,
◆1、先写离开病房的病人数(出院、转出、死亡),并注明离开时间,转往何科,
或呼吸、心跳停止时间。
◆2、进入病区的病人数(新入院的、转入),注明由何科转来。
◆3、病区内本班次重点护理的病人,即手术、分娩、危重及有异常情况病人。
◆夜班护士报告病房24小时动态,重点为新入院、 危重、手术和特殊情况病人的床号、姓名、诊断、 病情变化、治疗、护理和特殊检查要点等。◆要求内容简明扼要,重点突出,声音洪亮,吐词清晰。◆应认真的倾听别人交接班。
;
口头、床边交接班◆各班均应进行床边交接班,重点是新入院、危重 抢救、手术前后、特殊检查及治疗的病人。◆交接班时应认真的查看病房、病人,做到病情、治 疗、护理“三清”,如:病人用药情况,外出病人去 向,病人皮肤有无破损、压迹,病人的输液、各种 引流管是否通畅,穿刺局部有无外渗,病室是否清 洁、整齐等。◆交接班时间发现问题由交班者负责,并采取相应措 施,做好记录;接班后如因交接不清发生问题由?? 班者负责。
;书面交接班;交 班 进 入 病 房 的顺 序;床边交接班站立位置;床旁交接重点查看;交接班注意事项;床头交接班内容;新病人
侧重健康教育,融洽护患关系
;特殊检查与治疗病人的交接;转入、转出病人的交接;护士交接班 十不交 十不接:;案例分析;案例:;案例: 某新生儿病房,由于交接班不细,遗忘暖气旁的新生儿,不哭不闹就无人过问,致使新生儿被暖气烘干的恶性医疗事故。案例分析:交接班制度执行不当、玩忽职守:交接班不细,不执行床旁交接班制度,心中无数、遗忘医嘱、遗忘危重患者的特殊处理,造成严重不良后果等。; 查对制度; 内容框架;护理查对制度的重要性;查对制度的分类;清点药品时和使用药品前,应检查药品质量、标签、有效期和批号,如不符合要求,不得使用。;(一)医嘱查对制度;(二)服药、注射、输液查对制度;(三)输血查对制度;严格执行;三查服药、注射及各种治疗执行前、中、后各查对一次。;八对;一注意注意用药后反应;五不执行;案例介绍;案例2;新生儿交接; 找找下面这些坏习惯我有吗?;找找下面这些坏习惯我有吗?;良好的查对习惯有哪些?; 下面这些好习惯你能做到吗?;下面这些好习惯你能做到吗?;课后题:;Thanks
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