骨科行全麻手术的267例老年患者的护理体会.docVIP

PAGE PAGE 1 骨科行全麻手术的267例老年患者的护理体会 　　【中图分类号】R473.6　【文献标识码】A　【文章编号】1672－3783（2013）01－0116－01 　　随着我国老龄化趋势的发展，骨科老年患者接受手术治疗者日益增多。老年患者，作为一种特殊的患者群体，其重要脏器功能均有不同程度的减退，对手术的耐受力较差，并且常常伴有其他疾病，使全麻手术风险加大，易出现谵妄、低体温、低氧血症、呕吐等多种并发症［1］。因而加强老年患者的综合护理，对易出现的并发症进行及早预防和早期治疗，与手术效果密切相关，直接影响患者的预后。我科2011年上半年共收治267例（符合入选条件）全麻老年患者，现将其主要并发症的发病情况及护理措施报告如下。 　　1　临床资料 　　选取267例全麻老年患者，其中男159例，女108例。入选标准：年龄　　65　岁，ASA为Ⅰ～Ⅲ级，无长期用药史、精神疾病病史、无酗酒史和吸毒史；麻醉方法：采用全身麻醉即气管内插管加静脉复合麻醉和氯胺酮静脉麻醉。排除标准：手术前诊断为谵妄，认知功能障碍的患者及不配合治疗的患者。其中，颈椎病58例，颈椎间盘突出46例，腰椎结核66例，腰椎病变54例，腰椎骨折74例，颈腰综合症23例。 　　2　结果 　　267例患者中，谵妄的发病人数最多，共25例，发病率为9.36%；其次为低氧血症，共9例，发病率为3.37%；而低