浅谈老年高血压的特点及康复护理的作用.docVIP

PAGE PAGE 1 浅谈老年高血压的特点及康复护理的作用 　　【中图分类号】R47　【文献标识码】A　【文章编号】1672－3783（2013）01－0160－01 　　【摘要】目的　总结分析老年高血压患者的主要特点以及实施康复护理的临床效果。方法　择我院2011年1月～2012年6月收治的128例老年高血压病患者作为临床观察对象。对其实施康复护理干预，对比护理前后患者的血压（舒张压、收缩压）、体重等指标的效果。结果　实施了针对性的康复护理之后，患者的舒张压、收缩压以及体重均比护理前显著降低。结论　对老年高血压患者进行康复护理，能够显著改善高血压病情，提高患者的生活质量。 　　【关键词】老年；高血压；特点；康复 　　1.　前言 　　高血压在我国是一种常见疾病，其发病率高达20%［1］，尤其多发于老年群体。近年来，随着社会生活方式的极大改变，加之我国人口老龄化进程加快，导致老年群体患上高血压的概率越来越高。老年高血压作为一种多发慢性疾病，其治疗过程长，进展慢，同时老年人身体机能退化，免疫力等各方面能够下降，很容尤其其他方便的并发症，例如糖尿病、心肌梗死等。不但增加了患者家属的负担，也令患者的生活质量下降。因此，探索高血压发病机制，了解其特点，给予充分的康复护理，提高患者的自我护理能力，能够显著降低高血压的发病率，改善患者的生活质量。 　　2.　一般资料与方法 　　2.1　一般资料 　　选择我院2011年1月～2012年6月收治的128例高血压病患者作为临床观察对象。男性75例，女性53例，年龄65～80岁，平均（70.7±8.2）岁。病程在3～22年，平均（24.7±5.2）年。 　　2.2　疾病诊断标准［2］ 　　本组患者均符合WHO的高血压诊断标准，即是血压值在140～159/90～99　mm　Hg判定为高血压Ⅰ期；160～179/100～109　mm　Hg判定为高血压Ⅱ期；超过180/110　mm　Hg判定为高血压Ⅲ期，Ⅲ期病情最为危急，可能合并脑出血、肾衰竭、心力衰竭等病症，有生命危险。 　　2.3　康复护理方法 　　2.3.1　健康知识宣教。根据大部分老年患者对高血压疾病的了解不多情况，将健康知识宣教作为康复的护理第一部是非常必要的。这有助于提高其自我保护意识和能力。宣教时，主要讲解高血压的发病机制以及各种影响因素；例如对于具有年限较长的烟酒史患者，要深入分析烟酒对疾病可能造成的恶劣影响以及对疾病预后的不利，令其加强防范。 　　2.3.2　心理护理干预。由于患者患病，遭受身心双重痛苦，必然会引起一些不良情绪，例如激动、愤怒、担忧等情绪的大波动令交感神经兴奋、血管快速收缩，从而使得血压进一步升高。因此，护理人员要重视心理护理干预，认真倾听患者的主诉，态度亲切，对其实施深入的心理疏导，尽量抚平其情绪波动，建立良好的心态接受治疗。 　　2.3.3　饮食、作息护理。低盐饮食是高血压饮食护理的基本原则之一，因为摄入食盐的多少是与血压高低成正比的，因此指导病患尽量选择低盐食物。此外，尽量少吃胆固醇含量非常高的动物内脏以及肥猪肉等食物，尽量选择高维生素、高蛋白、高纤维的食物，例如，低脂奶制品、豆制品、鱼类、蔬果等。建议患者戒烟酒，避免暴饮暴食。在作息方面，尽量正常作息，保持充足的睡眠，少忧思和伤神，保持良好心情。 　　2.3.4　锻炼康复护理。建议患者在家庭的保健护理中多进行身体锻炼，以有氧运动为主。例如，散步、健身操、太极拳、练气功、游泳、降压操等，每天坚持一个小时左右，但注意切勿运动过度，以身体感觉到微累为标准，这样不但能够降血压，还能控制体重［3］。 　　2.3.5　药物康复护理。联合利尿剂、血管扩张药及神经系统抑制剂等药物进行治疗。耐受差的患者服用血管扩张药物，可能出现持续性的咳嗽，停服后症状能自行消失；服用钙拮抗剂减压效果良好，但是少部分病人服用之后会导致双踝部水肿，停服后症状缓解；而部分β-受体阻滞剂，只适合给予合并心率过快或者心肌梗塞的人服用［4］。总而言之，做好药物康复护理，要求护理人员对降压药物的机制以及常见并发症情况比较熟悉，才能更利于监测病患的用药情况，获得更多利于临床诊治的信息。 　　3.　结果 　　实施了针对性的康复护理之后，患者的舒张压、收缩压以及体重均比护理前显著降低。 　　4.　讨论 　　4.1　高血压病的特点 　　经过对本组患者临床治疗的分析，总结出老年高血压病具有如下特点：（1）超过70岁的老年高血压患者，其舒张压较低、收缩压高，脉压差距较大。（2）症状不够典型。不易察觉，通常在检查其他疾病的时候发现，因此，建议老年人定期检查血压。（3）波动表现较大。表现在患者的血压会随着情绪、活动量、进食量、体温等变化而变化。可能是因为动脉变硬感受器的敏感性下降，从而导致血压调节功能随之下降。（4）