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- 2019-05-27 发布于北京
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浅析护患纠纷,防范护理缺陷
【中图分类号】R197.3 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783(2013)01-0165-01
【摘要】通过对护患双方进行分析,查找临床护理纠纷发生的原因,从强化管理,提高护理人员专业技术水平,,加强责任感,认真落实核心制度,加强护患沟通,构建和谐护患关系等方面探讨防范护理纠纷发生的有效措施。
【关键词】护患纠纷;护理缺陷 ;防范措施
随着医学模式的转变,护理工作从过去的“以疾病为中心”转变为“以病人为中心”。 法律制度不断健全,人们的法律观念、自我利益保护观念日益增强。对我国护理事业的发展面临新的挑战和机遇。护理人员与患者接触最为密切,自然成为医患纠纷的前沿阵地。因此如何减少护理缺陷,控制差错事故的发生,防范护理纠纷,保证护理安全已成为当今社会的重要问题。 结合自己这几年的工作,我认真分析了造成护患纠纷,发生护理缺陷的原因,有以下几个因素:
1 管理者因素
护理管理人员对自身要求不严,未认真履行管理者的职责,对工作中各个不安全的环节缺乏预见性,未及时主动采取针对性措施,发现和处理问题不及时、措施不当。①对护理人员缺乏有效的职业道德教育,安全意识不强;②对各种职责、制度、常规的落实情况监控力度不够;③对低年资及业务水平低下的护士的业务培训未能跟上;④;在差错事故高发时段未做好人力资源的调整⑤未及时做好病区设备、物质的准备。⑥发现问题时不能及时解决,及时补救,而是将主要精力放在查找责任人,处理当事人上 。
2. 护理人员因素
2.1 职业道德、思想素质
良好的职业道德修养和工作责任感是做好护理工作的前提。护理人员每天面对患者的生命和健康,担负着救死扶伤、实行革命人道主义的任务,有着特殊的职业道德规范,如果护理人员缺乏职业道德修养,不遵循医德规范和规章制度进行工作,疏忽大意,就会给患者带来痛苦和损害。常常表现为:责任心不强、观察患者不细致、病情记录不详细、不及时汇报病情、延误病情、查对不严格、不坚守岗位、玩忽职守、有章不循、工作态度不严谨、违反技术操作常规、交接班不认真、服务态度差、缺少同情心等,这些都极易造成护理缺陷,引发护患纠纷。
2.2 业务素质良好的业务素质和能力是保障护理安全的重要基础。患者病种各异,病情多样复杂,需要护士具有较为全面的理论知识、技术操作水平和综合分析判断能力,及时果断地采取相应措施,实施准确的护理。一些护士由于业务知识缺乏,经验不足,护理技术水平不高或不熟练,操作失误或错误,观察不到位,对潜在并发症预见不足,不能及时判断处理,均可给患者造成不良的后果,导致患者失去最佳治疗时机,或额外增加患者痛苦,引发护患纠纷。有些护士缺乏沟通的艺术和技巧,护理过程中态度生硬,造成护患间沟通不良,引起患者及家属的不满。
2.3 法律意识护理安全与法律法规有着密切的联系,因护理人员法制观念淡薄而发生的护理缺陷或纠纷时有发生。如进行治疗和护理时没有注意遮盖患者的隐私部位或随意议论患者的隐私;漏记、错记临床护理记录单;在做护理、治疗前未充分做好解释工作,征得患者同意,这些都可能侵犯了患者的权利,为医疗护理纠纷埋下隐患。可见在护理工作中一些不在意的小事情都会隐含了法律的问题,护士若对护理行为缺乏足够的法律认识,工作中侵犯了患者的权利,就可能引起护理纠纷。
2.4 身体、心理素质 发生护理安全事故除了与护理人员责任心不强,业务素质差、法律意识不强的因素有关外,还与护理人员的身体状况和心理因素密切相关。目前很多医院普遍存在护理人员少,工作任务繁重的情况,护士是一个多元化、多角色的个体,多重角色的担任及超负荷的工作,使护士身心疲惫,精力不足,产生厌烦心理,有畏难情绪,产生懒惰心理。造成工作中责任心不强,注意力不集中,情绪波动大,易激惹,一旦不能很好地应对,即严重影响护理安全,引发护患纠纷。
3. 患者和社会因素
3.1 病人的法律意识增强,自我保护意识提高??随着法律建设的不断健全,广大病人的法制意识不断强化,加上现今社会上普遍开展保护消费者权益的活动,使病人树立了来医院看病就医本身就是一种消费的观念。如果在就医过程中出现了问题或一些病人及家属不理解的行为,都希望有个说法,现在学会运用法律武器保护自己的正当权益已经逐渐成为人们的共识,病人普遍性法律意识增强,自我保护意识提高。
3.2 病人的价值观念改变 随着改革者开放的不断深入,在市场经济条件下,人们在看待医患关系时把医疗服务活动看成了单纯的经济交往,即商品交往,使得医疗纠纷与病人的健康权益、经济利益密切相关,病人在医疗纠纷处理过程中向院方提出的经济补偿,已成为其重要目的。如:目前一些非医疗事故的医疗纠纷案例中,不少病人为达到个人目的,向医院提出无理要
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