浅谈急诊病人的心理护理.docVIP

PAGE PAGE 1 浅谈急诊病人的心理护理 　　【中图分类号】R472.2　【文献标识码】A　【文章编号】1672－3783（2013）01－0158－02 　　【摘要】急诊病人往往发病急、病情重，需要紧急救治，心理处于高度应激状态。在病人心理高度紧张之时，加上抢救时的各种恶性刺激，就会加重病情，甚至造成严重的后果。因此在急诊护理工作中，不仅要实施高超的抢救技术，还要重视病人的心理护理，使病人能够以正常的心理状态积极配合医护人员工作，提高急诊抢救质量及护理水平。 　　【关键词】急诊病人；　心理护理 　　随着急诊护理科学的形成和发展，人们越来越认识到对急诊病人进行心理护理的重要性。急诊病人往往发病急、病情重，需要紧急救治，心理处于高度应激状态。此时，如果进行良好的心理护理，就会缓和其紧张情绪，帮助其树立信心，消除其各种心理障碍，有助于病人转危为安。因此在急诊护理工作中，不仅要实施高超的抢救技术，还要重视病人的心理护理，使病人能够以正常的心理状态积极配合医护人员工作，提高急诊抢救质量及护理水平。 　　1急诊病人的心理特点 　　1.1焦虑急诊科面临的病人大多是患突发性疾病，如急性脑出血、脑梗死、急性心肌梗死等，由于起病急骤，躯体症状明显，如发热、疼痛等，病人感觉异常不适，且对疾病的病因、转归不明确，因而会产生焦虑心理，表现为内心紧张，对疾病症状反应强烈，辗转不安，情绪不稳定，角色行为冲突。 　　1.2恐惧产生的主要原因有发病急，症状重，进展迅速，如出现高热、疼痛、呼吸困难、大出血等症状，病人自觉异常不适，甚至有濒死感，担心医护人员抢救不及时而危及生命；从没见过的一些急救设备和特殊检查，担心有痛苦和意外，担心产生后遗症。表现为惊慌失措，恐惧万分。他们普遍会认为自己病情严重，十分危险，随时可能死亡，求生的欲望自然导致心理恐惧的产生，因此迫切要求尽快得到最佳治疗护理。 　　1.3急躁易怒急诊病人由于起病急、病情重、进展快，病人及家属无法预见疾病的发展、预后，迫切希望得到明确的诊断、有效的治疗和护理，对各种检查、化验、摄片缺乏等待的耐心。这些病人心情非常急躁，缺乏理性，对医护人员的期望值非常高，稍有不顺，就会怨言很多，脾气暴躁，甚至对外采取攻击态度。在这种情况下，急诊护士稍有不慎，就会引发病人的过激言行。 　　1.4失望甚至绝望这类患者常见于慢性病病人及自杀者，由于对生活失去信心及对疾病的绝望，而产生悲观绝望心理；也有些患者因车祸、工伤等致残或突然失去亲友，受到过度的意外打击而处于不敢或不愿意接受现实的状态，因而产生悲观绝望心理；这类患者常表现为表情淡漠、情绪极度低落、沉默寡言、对周围的刺激无反应、不愿别人打扰。这种心理状态，对抢救工作极为不利。 　　2心理护理 　　2.1主动、热情接待病人急诊病人来到急诊科，往往不知所措，心情焦虑。由于急诊病人的特殊性，多数情况下，第一个迎接病人的是护士。护士应热情主动上前迎接，细心询问病情，做好预检、分诊并同时给予安慰，建立起信任和谐的护患关系，形成良好的氛围，使病人对自己的疾病有一个正确的认识，从而鼓起战胜疾病的信心。 　　2.2保持高度的责任心和使命感对急诊科的病人要区别对待，分清急而不危，危而不险［1］。急诊病人往往病情较重，瞬息万变，从病情的评估到抢救的各个环节，护士应沉着、冷静，有条不紊，迅速准确，对病情的观察要区分轻重缓急。 　　对病情不是很重，但内心紧张，较为敏感，对疾病的症状反应强烈，情绪极不稳定的患者，护士应抓住其心理，因势利导，使其消除恐惧心理，缓解紧张情绪，配合治疗。 　　对病情重而反应差，症状不典型的，这时护士的观察和责任心尤为重要。护士充满信心、娴熟的操作技术，会给予病人无声的安慰，增加病人的信心和安全感。 　　及时向家属提供抢救信息及病情进展情况，减轻家属心理负担，保证抢救工作顺利进行。 　　2.3心理疏导护士一旦得到急诊病人的信息，应立即会同医生采取抢救措施。急诊病人情绪紧张，不知所措，护士应耐心解答病人提出的各种疑问，充分理解和同情他们的求治心理，针对具体情况，做好心理疏导，减轻精神痛苦，避免出现消极的暗示，让患者心理放松，有安全感，增强治愈疾病的信心。对于悲观失望的病人，护士应同情、关心、体贴病人，有意识地让患者倾诉苦衷，解除紧张抑郁情绪。同时尊重、同情患者，在护理上重视用耐心、忍让的态度感化病人，引导病人正确对待人生中的挫折，采取行之有效的措施，消除病人的心理负担，使良好的情绪状态与治疗效果同步发展［2］。 　　2.4重视患者家属的心理急诊护士在抢救病人的同时，应重视病人家属的心理。急诊病人家属均存在担忧、焦虑不安、易激动、不冷静等情绪。护理人员应理解家属的心情，在做好抢救工作的同时，对家属要有同情心、耐心，尽可能向其介绍病人的情况，安慰家属面对现实，沉着