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气管插管术;气管插管的适应证;气管插管的相对禁忌证;气管插管的适应证:①不能保护或维持气道;②不能有效通气或不能维持基本氧合;
③根据经验判断患者可能出现上述情况。
气管插管的禁忌证:在致命性呼吸衰竭的情况下,无绝对禁忌证。
相对禁忌证:
喉水肿、急性咽峡(喉)炎、气管黏膜下血肿、气管离断、严重凝血功能障碍;气管插管适应证:
1、患者丧失维持气道开放和气道保护的能力
2、患者呼吸衰竭需要机械通气
相对禁忌证:
1、困难气道:严重的喉部损伤或颌面部损伤、咽喉部肿瘤阻塞气道等
2、操作者经验缺乏;小结;通道解剖;通道解剖;通道解剖;通道解剖;三条轴线;3-3-2法则;Mallampati马兰帕蒂分级:口咽暴露度
Ⅰ级:可见软腭、咽腔、悬雍垂、咽腭弓
Ⅱ级:可见软腭、咽腔、悬雍垂
Ⅲ级:仅见软腭、悬雍垂基底部
Ⅳ级:看不见软腭
注:?? ~Ⅳ级提示困难气道;喉镜显露分级:
Ⅰ级:可显露会厌和声门
Ⅱ级:可显露会厌和部分声门
Ⅲ级:仅能看见会厌
Ⅳ级:看不到会厌
Ⅲ级提示困难,Ⅳ提示极度困难;一、自身准备;二、物品准备;二、物品准备;二、物品准备;三、患者准备;四、操作过程;四、操作过程;四、操作过程;谢谢!
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