仁里县人民医院质量小组组成职责制度.docVIP

检验科安全管理组织结构图及相应职责 医院院感科、防保科 ↓ 检验科 ↓ 检验科生物安全管理小组 ↓ 检验科全体工作人员(含清洁工) 实验室安全责任人：科主任 何正江 负责检验科的各种安全的管理，对工作人员进行生物安全相关知识的培训，并指导相关工作人员开展实验室各种生物安全的检查，并督促整改。 生物安全管理小组成员：徐芬 刘叶 叶桃云 生物安全管理小组要认真贯彻落实《病原微生物实验室生物安全管理条例》等国家的医政法规，依据有关的法律、法规、标准以及技术规范，制定颁布检验科有关生物安全管理工作的规章制度并监督实施，使检验科生物安全管理达到制度化、规范化和科学化的要求。 消防安全责任人：冯涛 负责检验科用水、用电、防火、防盗等的安全。 菌毒种、危化品管理责任人：刘叶 负责检验科菌毒种的管理和危化品的使用管理工作。 实验室安全管理制度 1、要严格执行医疗管理法律、法规、医院医疗安全管理规定，加强实验室安全的监督和管理，对可能影响检验工作的安全隐患进行控制。 2、实验室和楼道内必须配置足够的安全防火设施。消防设备要品种合适，定期检查保养，大型精密仪器室应安装烟火自动报警装置。 3、走廊、楼梯、出口等部位和消防安全设施前要保持畅通，严禁堆放物品，并不得随意移位、损坏和挪用消防器材。 4、易燃、易爆药品专人专柜存放保管，并符合危险品的管理要求。剧毒药品应由两人保管，双锁控制，存放于保险箱内。建立易燃、易爆、剧毒药品的使用登记制度。 5、普通化学试剂库设在 检验科内，由专人负责，并建立试剂使用登记制度。领用时应符合审批手续，并详细登记领用日期、用量、剩余量，并有领用人签字备案。 6、凡使用高压、燃气、电热设备或易燃、易爆、剧毒药品试剂时，操作人员不得离开岗位。 7、各种电器设备，如电炉、干燥箱、保温箱等仪器，以实验室为单位，由专人保管，并建立仪器运行标识卡片。 8、做好电脑网络安全工作，防止病毒侵入，防止泄密。 9、每天下班时，各实验室应检查水、电安全，关好门窗。确保无隐患后，方可锁门离开。值班人员要做好节假日安全保卫工作。 10、检验过程中产生的废物、废液、废气、有毒有害的包装容器和微生物污染物均应按属性分别妥善处理，以保证环境和实验室人员的安全和健康。 11、 每日至少用1000mg/L含氯消毒液拖地一次，每日以1000mg/L含氯消毒液擦拭工作台面一次，台面、地面受污染时用2000mg/L含氯消毒液擦拭。 12、.每日用三氧机进行空气消毒30～60分钟。 13、任何人发现有不安全因素，应及时报告，迅速处理。 14、科主任要定期检查安全制度的执行情况，并经常进行安全教育。召开医疗安全工作全员会议，总结发生的差错或事故，分析原因，排查医疗安全隐患和实验室不安全因素，提出整改措施。 实验室内务管理规定 1. 本实验室上岗人员上岗前必需学习内务管理规定。 2. 禁止非工作人员进入实验室。参观实验室等特殊情况须经实验室负责人批准后方可进入。 3. 在实验室内工作必需穿工作服。人员到非实验室区域时，工作服必需留在实验室，放在指定区域。 4. 可能接触潜在传染源、被污染的实验台表面或设备时，需戴手套。戴手套不能接触“洁净”设施表面（如键盘、电话等），也不宜到实验室外。脱掉手套和离开实验室前要洗手。 5. 实验室内的仪器设备、家具等布局合理，便于操作；材料、资料等物品摆放整齐，利于使用。保证走廊和过道通畅。 6. 保持实验室清洁卫生。 7. 禁止在工作区饮食、吸烟、处理隐形眼镜、化妆及储存食物。 8. 与本实验室无关的物品不得进入实验室。 9. 工作期间不得闲聊、看报、阅读无关书籍及从事与工作无关的活动；不得无故离岗。 10. 每天下班前对水、电、燃气阀门、门窗等进行安全检查，确认无隐患后方可离去。 工作人员安全防护制度 1.工作人员必须充分认识到安全防护的重要性，严格遵守检验科规章制度，严格执行各种操作规程，严格按照生物安全手册进行相应的安全防护。 2.工作人员进入检验科应穿工作服，戴口罩、帽子、手套，必要时需带防护眼镜、穿隔离服。 3.工作人员手上有皮肤破损或皮疹时应戴双层手套，操作结束后用消毒液对手进行消毒 4.可能产生致病微生物气溶胶或出现溅出的操作以及处理高浓度或大容量感染性材料均应在生物安全柜(Ⅱ级生物安全柜为宜)或其他物理抑制设备中进行，并使用个体防护设备。 5.上述材料的离心操作如使用密封的离心机转子或安全离心杯，且只在生物安全柜中开闭，可在检验科中进行。 6.当微生物的操作不可能在生物安全柜内进行而必须采取外部操作时，为防止感染性材料溅出或雾化危害，必须使用面部保护装置(护目镜、面罩、个体呼吸保护用品或其他防溅出保护设备)。 7.离开检验科时，工作服或防护服必须脱下并留在检验科内。不得穿