上颌磨牙开髓.pptxVIP

进针方向和位置;开髓洞形 ≠ 髓室 修整开髓洞形(侧壁) ≠ 破坏髓室壁 不能使髓室壁形成台阶; 髓顶是否揭全： 用探针小钩检查: 各个方向 近远中方向、颊舌方向 髓角方向 （髓角伸入到相应牙尖） ; 用根管扩大器械检查： 是否为直线通路（器械进入无阻挡） 开髓洞形—髓腔—根管口—根管自然弯曲处 根管口情况 根管个数 ;开髓洞形—髓腔—根管口的直线通路的建立： 开髓洞形大小合适 揭全髓顶 去除髓腔内的牙本质三角 ;上颌磨牙开髓术;讲述内容;6: Occlusal ?Surface 四个牙尖+第五牙尖 近中舌尖最大、最长 远中舌尖最小、最短 有一个斜嵴 （近中舌+远中颊） ;6: 牙根 3个： 近颊根、远颊根、舌根;上6;髓室：立方形 髓室顶凹向下，最凹处约与颈缘平齐 髓室底凸向上（马鞍形），颈缘下2mm 髓角：4个髓角，突入相应牙尖 近颊/舌髓角高，接近牙冠中1／3 远颊/舌髓角低，接近牙冠颈1／3 ;Maxillary first molars;开髓方法;确定根管口在合面的投影位置;垂直于合面进针（与牙体长轴一致） 进入到牙本质一定深度 向颊舌向扩展，同时加深 遇到穿髓孔（近中舌尖或近中颊尖髓角先穿孔）;近中舌尖