病例汇报：卡波西肉瘤.pptxVIP

病例汇报 病人资料 患者: 男，46岁 病史 第一次住院2015年2月28日至2015年3月23日 诊断：1艾滋病 2 肝内占位（感染性病变可能性大）3肺炎 4呼吸衰竭 5低蛋白血症 6贫血 7梅毒 病史 第二次住院2015年4月13日，因腹痛3天再次入院 病史 40余天前因发热、咳嗽、呼吸困难就诊。 抗HIV抗体阳性 体重无明显变化 入院诊断：艾滋病 肝内病变性质待查 梅毒 既往、个人史 无系统疾病，无慢性病史。 3年前曾行痔疮手术。 否认吸烟史；饮酒20年，每日1斤。 体格检查 精神欠佳，食欲不振，诉肝区痛 周身皮肤未见皮疹 全身浅表淋巴结未及肿大 口腔黏膜光洁 腹软，肝肋下三指，触痛阳性。 化验检查 血常规：白细胞 4.36×109/L 血红蛋白 99 g/L 化验检查 ALT87.4U/L AST68.5 U/L TBIL 118umol/L DBIL98.9 umol/L CD4+20cells/ul CA1991200u/ml 化验检查 乙肝阴性，丙肝抗体阴性 抗HIV阳性 梅毒trust（1：1）阳性 TPPA阳性 影像检查 2015年3月3日 腹部超声 描述：肝右叶斜径132mm，肝内见数个稍