吴毅讲座脑损伤部位与功能障碍相关性研究.ppt

脑损伤部位与功能障碍相关性研究 复旦大学附属华山医院 吴 毅 教授、博士生导师 大脑皮质 大脑皮质是覆盖在端脑表面的灰质，是高级神经活动的物质基础 是机体全部功能的最高调节器官。 大脑皮质的分区 额叶：也叫前额叶。 位于中央沟以前 在中央沟和中央前沟之间为中央前回 负责思维、计划，与个体的需求和情感相关。 大脑功能的分区 皮质运动区：位于中央前回（4区），是支配对侧躯体随意运动的中枢。 主要接受来自对侧骨骼肌、肌腱和关节的本体感觉冲动，以感受身体的位置、姿势和运动感觉，并发出纤维，即锥体束控制对侧骨骼肌的随意运动。 1.初级躯体运动区： 位置：中央前回和中央旁小叶前部 分区：Brodmann（4，6 区） 特点： 1）上下颠倒，但头部为正。 2）左右交叉。 3）身体各部分投影区大小与各部形体大小无关，而取决于功能的重要性和复杂程度。 4）第 5 层有巨大的锥体细胞称Betz细胞。 大脑功能的分区 皮质运动前区：位于中央前回之前（6区），为锥体外系皮质区。 它发出纤维至丘脑、基底神经节、红核、黑质等。 与联合运动和姿势动作协调有关，也具有植物神经皮质中枢的部分功能。 大脑功能的分区 皮质眼球运动区：位于额叶的8区和枕叶19区 凝视中枢：为眼球运动同向，管理两眼球同时向对侧注视 书写中枢：位于额叶8区 运动性言语中枢：额叶