桂枝汤的研究与应用幻灯片谢连娣概述.pptVIP

桂枝汤的研究与运用 北京中医药大学东方医院心内科 谢连娣 一、桂枝汤现代药理研究 桂枝汤现代药理研究 桂枝汤仅五味药相承而成，但用于临床使许多慢性疾病，疑难危重证获得卓著疗效，引起现代药学家极大兴趣，从本方中单味药到复方的药理均作了大量分析与研究，综合归纳本方作用有六： 1．解热抗炎抗病毒及抑菌；2．改善消化系统功能；3．解痉、镇痛、镇静；4．改善心血管功能；5．抗过敏作用；6．双向调节作用。 桂枝汤类方的双向调节作用是基于营卫不和这特定病机前提及桂枝汤三对药物配伍的科学性。通过调和营卫、畅通血脉、调理脾胃、复建中气的途径，实现五个方面的双向调节作用： 1．营卫不和所致体温升高和降低的病理状态；2．既能发汗又能止汗；3．对心阳虚所致心率异常调节；4．对心脾阳虚致血压异常；5．对大肠功能失调所致腹泻与便秘。 二、桂枝汤实质探讨 1．属何法范围——既属辛温解表法（汗法）亦属八法之“和”法。属和法之依据有如下几个方面： （1）仲景对“和”的阐述：一是作症状描述：“身和”、“腹中和”、“口中和”、“卫气不和”、“胃中不和”。二是作具体治法，有桂枝汤调和营卫、小柴胡汤和解少阳、调胃承气汤的调和胃气，“痰饮者，当以温药和之”等等。 （2）柯琴云：“群方之冠，乃滋阴和阳，调和营卫，解肌发汗之总方也。” （3）蒲辅周云：“和解之法，具有缓和疏解之意，