常见异常心电图.pptxVIP

第三节、常见异常心电图;一、心房肥大 ; 1．左心房肥大 ;;2．右心房肥大 ;;3．左、右心房肥大 ;;二、心室肥大;1．左心室肥大 ;② 额面心电轴左偏 ③ ST段、T波变化：反映左心室壁导联的V5、V6或以R波为主的导联中，ST段压低，T波低平，双相或倒置。 临床意义：常见于左室负荷过重的疾病，如高血压、 主动脉狭窄、主动脉关闭不全等。;;2．右心室肥大 ;② 心电轴右偏； ③ ST段、T波变化：反映右心室壁的导联V1、V2中，ST段压低，T波双相或倒置。 临床意义：主要见于右心室负荷过重的疾病，如肺动 脉狭窄、慢性肺心病等。 ;1).右心室肥厚—轻度;;2).右心室肥厚——中度;3).右心室肥厚——重度;;4).右心室肥厚——新生儿;;3．左、右心室肥大 ;三、心肌缺血与心肌梗死 ;1、心肌缺血 ;（1）T波改变 ;;; （2）ST段的改变 ;;2、心肌损伤 ;;3、心肌梗死 ;a. 缺血型改变—— T波的形态、振幅和方向 ①心内膜下心肌缺血：T波直立，升支和降支对称， 　　　　　　　　　　 顶端变为尖耸的箭头状； ②心外膜下心肌缺血：T波由直立变为倒置。;b. 损伤型改变——ST段的偏移 ① 超急期ST段抬高; ② 损伤期“单向曲线”。;c. 坏死型改变—— Q波形成 ①异常宽大增深的Q波形成; ②Q波时间