OSA对脑卒中干预后的影响及策略.pptVIP

口腔矫治器的应用： 三个月的OAT可降低OSA患者的轻、中、重度OSA患者的AHI值； OAT可降低患者血压，以降低收缩压为主，降压效果与CPAP类似； OAT提高心脏的自律性。 口腔矫治器的应用： OAT的长期依从性较CPAP高。 但是OAT在合并OSA卒中患者中的应用目前国内外尚无研究报道，尚不能明确OAT对合并OSA卒中患者神经功能预后及生存率的影响。 体位疗法 由于体位原因(仰卧位)诱导的OSA的发生率达50%： 1、仰卧位时肥大的悬雍垂下坠，阻塞气道入口； 2、仰卧位位时人交感神经兴奋性降低，同时上、下肢带，胸廓压力感受器，皮肤压力感受等的改变反射性导致鼻腔毛细血管床静脉压增加，而鼻阻力上升。 体位疗法： 体位疗法 体位疗法主要是保持侧卧位睡眠，且睡眠过程中下颌轻度上抬，以增大气道开口直径。 体位疗法： 体位疗法主要针对于轻、中度的OSA患者，且主要是针对由于体位因素诱导发生的OSA： 研究发现：约50%轻度及19%中度的OSA患者在侧卧位睡眠3个月后检查AHI5。 研究发现：约50%轻度及19%中度的OSA患者在侧卧位睡眠3个月后检查AHI5。 体位疗法： Irene Permut：发现由于体位因素导致的轻、中度OSA患者在行体位治疗后与CPAP治疗效果是等价的，但是在重度OSA患者中治疗效果较CPAP差。 体位疗法： Anna Svatikova等首次