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- 约1.73千字
- 约 35页
- 2019-05-27 发布于山东
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痹证;概述;现代医学;;强直性脊椎炎髋关节病变;类风湿关节炎髋关节病变;风湿热主要表现为多发性关节炎、心脏炎、皮肤环形红斑、皮下结节与舞蹈病。不对称性,游走性,大关节炎。膝和踝关节最为常见。其次为肩、肘和腕、手和足的小关节少见。
强脊本病一般先侵犯骶髂关节,以后沿脊柱呈上行性发展,逐渐累及腰椎、胸椎甚至颈椎。受累脊柱段出现疼痛、僵硬感及进行脊柱活动受限,如病情得不到控制,则椎间盘,关节突间关节和椎间韧带均会发生骨化,使脊柱形成骨性强直,甚至不同程度的固定性驼背畸形。 ;病因病机;;诊断及辨证治疗要点;(二)辨证要点
1、辨虚实
2、辨风寒湿痹与风湿热痹;特征 肢体关节疼痛 红肿灼热疼
剧烈,遇寒痛 得冷稍舒,
增,不发热。 发热。 ;白苔;3、辨邪气偏胜
行痹-风邪-疼痛游走不定
痛痹-寒邪-痛有定处,疼痛剧烈,得热则缓
着痹-湿邪-肌肤不仁,肢体关节疼痛、重着。
热痹-热邪-灼热疼痛,得冷稍舒。;类证鉴别;痿 证;治疗;1、行痹
主证:游走性关节疼痛+表证
治法:祛风通络,散寒除湿。
以局部穴为主,结合循经选穴及辨证选穴。;处方、方义:
膈俞 血海----活血散瘀以祛风
阿是穴
风池----为胆经与阳维脉交会穴,阳维主一身之表
大椎----为诸阳之会,灸之可祛风散寒
;局部及循经取穴:
肩部:肩髎 肩髃
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