华法林抗凝诊断中容易被忽视问题.pptVIP

房颤与脑卒中发生率 Framingham研究: 50-59岁 0.5% 1.5% 60-69岁 1.8% 2.8% 70-79岁 4.8% 9.9% 80-89岁 8.8% 23.5% 华法林抗凝治疗中容易忽视的问题 华法林治疗期间INR变化趋势 华法林剂型改变对INR影响 易忽略的疾病 药物和食物对华法林影响 华法林治疗期间INR变化趋势 注意监测INR值 注意华法林剂量的大小 忽略了华法林治疗期间INR变化的速度 不了解华法林治疗达标所需要的时间规律 华法林治疗期间INR变化趋势 79岁男性患者,持续房颤,华法林3mg口服,三天后INR为2.3,继续原剂量服用,一月后复查INR.半月后出现昏迷脑出血死亡. 3-5天INR上升趋势明显,虽在治疗靶目标, 也要减量. 治疗缺乏连贯性,未详细了 服药时间,只看 到INR在治疗范围