级本科临床专业实际应用解剖学脊柱区.pptVIP

椎间孔 1.围成 上椎弓根下切迹 椎体钩 上壁： 下椎弓根上切迹 下壁： 前内侧壁 椎间盘 椎 体 后外侧壁： 关节突关节 2.内容： 脊神经 血管 椎体骨质增生 椎间盘突出 黄韧带肥厚 钩椎关节（Luschka关节） 构成： 椎体钩 C3-7 唇 缘 C2-6 颈椎病 椎动脉型脊髓型神经根型混合型 意义： 毗邻： 后方邻脊髓颈段 椎管 外侧邻椎动静脉 横突孔 后外侧邻脊神经 椎间孔 颈椎骨质增生 （二）脊髓被膜和脊膜腔 脊髓 Spinal cord 上端平枕骨大孔连于脑 下端终于第1腰椎下缘 1. 被膜 硬脊膜 spinal dura mater 蛛网膜 spinal arachnoid mater 软脊膜 spinal pia mater 齿状韧带 2.脊膜腔 （1）硬膜外隙 epidural space （2）硬膜下隙 subdural space （3）蛛网膜下隙 subarachnoid space 硬膜外隙 蛛网膜下隙 位置 硬脊膜与椎管之间 蛛网膜与软脊膜之间 内容 静脉丛、脊神经根 脑脊液、脊神经根 压力 负压 正压 交通 麻醉 容积 与颅腔不通 硬膜外隙麻醉 100 ml 与颅腔相通 蛛网膜下隙麻醉（腰麻） 25～30 ml 硬膜外隙与蛛网膜下隙的区别 层次： 腰椎穿刺