化疗医药物的分类.pptVIP

化疗药物的分类及毒副反应 肿瘤微创治疗科 杜召琳 化疗药物的特点 选择性不高，在杀伤肿瘤细胞的同时对正常细胞也具杀伤力。 对增殖旺盛的细胞最具杀伤力。 对机体重要脏器有一定毒性，使器官功能受损。 化疗药物的分类及常用药物 根据化学成分的不同分为六大类:烷化剂、 抗代谢类、抗生素类、植物碱类、激素类和杂类。 烷化剂 环磷酰胺（CTX）骨髓抑制(最低值 1～2 周， 一般维持 7～10 天，3～5 周恢复)、脱发、消化道反应、口腔炎、膀胱炎 。本品的代谢物对尿路有剌激，故应用时应鼓励病人多饮茶水 。 异环磷酰胺（IFO）主要毒性反应为1、泌尿道刺激，如不给尿路保护剂有 18%～40% 可出现血尿。 2、肾毒性表现为血肌酐升高，高剂量时甚至可导致肾小管坏死。肾功能不全的病人应慎用。3、剂量过高、肾功能不全和既往用过顺铂的病人可有神经毒性，常表现为昏睡、意识不清，常在药物治疗期内或停药后短期内出现。4、骨髓抑制，白细胞和血小板下降常出现于给药后第 8～12 天。 烷化剂 氮烯咪胺（DTIC）主要不良反应常见胃肠道反应，如食欲不振、呕吐及恶心，偶有腹泻。 骨髓抑制主要为白细胞和血小板减少。 部分病人出现流感样症状、感觉异常、高热、肌肉痛以及肝、肾功能损伤。 司莫司汀 脂溶性强，可通过血脑屏障，进入脑脊液，常用于脑原发肿瘤及转移瘤 。给药30分钟及可在脑脊液中测到相当强的放射活性。不良