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关于加强病历质量管理的通知
病历在医疗、护理、教学、科研、医院管理、法律、疾病预防及社会保障等诸多方面都有着重要的作用。为加强我院病历质量管理，
根据我院《住院病历书写规范》和《病历质量检查制度》等有关规定，现将“在院病历自查记录表”和“出院病历检查表”发给你们，有关事项通知如下：
1、请各病区住院总医师每月按“自查表”的各项内容对在院病历进行自查并评分，于每月20日前上报医务科。
2、医务科将在各病区自查病历的基础上，每月随机抽查各病区出院病历5份，有关检查内容及要求见“出院病历检查表”。
3、医务科对病历检查中发现的主要问题，以整改通知书的形式及时反馈给科室及本人，限期整改，并适时追踪。
4、医务科每季度在医院医疗质量控制会议上，通报病历质量检查情况。
5、本通知从2014年11月1日起执行。
附：1、在院病历自查记录表
2、出院病历检查表
新视界中兴眼科医院
医务科
2014年10月27日
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