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- 2019-05-29 发布于江苏
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脑性瘫痪
脑性瘫痪( cerebral palsy, CP)简称脑瘫,是以运动功能障碍为主的致残性疾病。
脑瘫是指胎儿、 婴儿或儿童时期脑发育阶段, 各种原因所致的非进行性脑损伤综合征, 主要表现为中枢性运动障碍和姿势异常, 可伴有不同程度的智力低下、惊厥、心理行为异常、感知觉障碍及其他异常。它是具有不同临床表现的一组综合征,而不是一种单一的疾病。
【分类】
按临床神经病学表现分为 8 型:
1)痉挛型;
2)手足徐动型;
3)强直型;
4)共济失调型;
5)震颤型;
6)股张力低下型;
7)混合型;
8)不可分类型。
【诊断】
诊断脑瘫的主要依据:
1)有引起脑瘫的原因;
2)有脑损伤的发育神经学异常;
3)有不同类型脑瘫的临床表现。
首先要仔细询问病史, 注意寻找有无引起脑损伤的原因, 即高危因素。按照家庭史、出生前、出生时和出生后的顺序仔细调查。如果患儿有明显的高危因素, 对于诊断脑瘫有很大价值, 同时还可以根据高危因素的种类, 分析脑瘫型别的可能性以及预后。 有的患儿可能只
有一种高危因素, 有的则有两种以上高危因素, 有的患儿可能找不到高危因素。
【评定】
1)肌力测定;
2)肌张力测定;
3)关节活动度评定;
4)反射发育评定;
5)姿势与运动发育评定;
6)粗大运动功能评定;
7)日常生活活动通车评定;
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